acute tuberculous pneumonia

급성 결핵성 폐렴

결핵이 감염되어 보통 만성 육아종성 염증을 야기하는 일반적인 경우와 달리 급성 폐렴과 같이 급성 삼출성 염증으로 나타나는 경우로서 저항력이 약한 사람에게 볼 수 있다.

tuberculous

결핵성

tuberculous cervical lymphadenitis

결핵성 경부 림프선염

경부 림프선의 결핵성 염증. 나력이라고도 한다. 신체의 어느 부분에 결핵성 병변이 있을 때 림프계를 통해 목에 있는 림프절에 전이되어 2차적으로 발생한다. 10~30세에 많으며, 남성, 여성의 비율은 거의 같다. 서서히 림프선이 침입당하여, 원 모양의 종창을 만든다. 처음에는 만성적으로 시작되어 자각 증세가 거의 없지만 통증을 수반하면서 비교적 급성으로 종창이 증대, 축소하는 경우가 있으며, 혼합 감염이 되면 그 정도가 심하다. 건락 변성과 함께 선 피질이 두꺼워지면 선 주위염이 일어나 주위 조직 및 선 상호간의 유착을 일으켜, 선괴를 형성한다. 또 연화하여 냉 농양을 만들 때가 있는데, 방치하면 그 부분의 피부가 적자색을 띠고, 고름이 피부로 터져 나와 누공 또는 궤양을 형성한다. 치유에는 시일이 걸리는 것이 많으나 직접적으로 생명에 지장을 주는 것은 없다. 폐나 그 밖의 전신의 결핵에 주의해야 한다. 치료는 건락화하지 않은 것은 스트렙토마이신 주사와 X선 조사를 한다. 시기가 늦어 이미 화농된 것은 천자를 하고 그 자리에 스트렙토마이신을 주입하거나 수술로 제거한다.

tuberculous coxitis

결핵성 고관절염

결핵성으로 생기는 관절염. 어린이에게 많이 나타나는 질환으로 관골구 또는 대퇴골두에서 병변이 시작되는 것이 보통이다. 병변이 진행되면 근육이 여위고 가늘어지는 증세를 보이면서 다리가 휘고 통증으로 굽히거나 펴는 것이 불가능해진다. X선 촬영이나 관절경을 통해 진단이 가능하며, 발견이 늦어지면 관절 속이 파괴되어 관절을 움직이지 못하게 되는 경우도 있으므로 조기발견이 중요하다. 스트렙토마이신과 같은 항결핵제를 사용하면서 관절 절개술을 통해 염증성 육아 조직을 제거해야 한다.

tuberculous lesion

결핵성 병소

tuberculous meningitis

결핵성 수막염

결핵균의 감염으로 일어나는 수막의 염증. 결핵성 뇌막염이라고도 한다. 어린이, 특히 유유아에게 많은 병이며, 성인이 걸리는 경우는 적다. 어린이가 결핵에 감염되는 경우, 그 감염원이 어린이의 가정에 있을 때에는 가정 밖의 감염원에서 감염한 경우보다 속립 결핵이나 수막염에 걸릴 위험이 크다. 그러므로 결핵 환자가 있는 가정의 어린이는 가능한 한 그 감염원과의 접촉을 피해야 한다. 그러나 결핵균이 체내에 들어와도 모두가 발병하는 것은 아니다. 결핵균의 감염으로 발병하는 것은 일부이며, 대부분은 아무 일 없이 한 평생을 지낸다. 옛날에는 이 골수염이 발병하면 3주일 내에 사망하는 것이 보통이었으나, 지금은 화학 요법으로 완치할 수 있다. 다만 이 병은 감염 초기에 발병하는 일이 많으므로 완치를 위해서는 조기 치료가 필요하다. 화학 요법제로서는 특히 이소니아지드

tuberculous myocarditis

결핵성 심근염

tuberculous primary complex

결핵성 일차 복합체

tuberculous salpingitis

결핵성 난관염

tuberculous ulcer

결핵성 궤양

acute bacterial endocarditis

급성 세균성 심내막염

acute endocarditis

급성 심내막염

급성의 경과를 취하는 심내막염, 폐렴, 수막염, 산욕열, 그 밖의 감염증으로 잇따라 발생하는 경우가 많다. 원인균으로서는 포도상 구균, 수막염균, 폐렴균 등이 있다. 심내막의 병변은 고도이고 판막조직의 파괴가 심하면 판막의 천공, 건색의 단열을 가져오는 수도 있다. 임상적으로는 발열, 심잡음, 혈침치 촉진, 비종 등을 보게 된다. 혈액 배양이 진단에 중요하다. 치료는 페니실린 그 밖의 항생제를 투여한다.

endocarditis

심내막염

1. 심내막의 삼출성 증식성 염증 상태로서 심내막의 표면이나 심내막 자체에 증식이 존재한다. 판막에 가장 호발하지만 때때로 내강의 안쪽 표면이나 심내막 다른 곳에도 일어난다. 심내막염은 원발성 질환으로 발생하기도 하고 다른 질병의 합병증으로 발병하기도 한다. 2. 심장의 내면을 싸고 있는 심내막의 염증성 질환. 특히, 판막부를 호발 부위로 하고 있기 때문에 심내막의 다른 부위라면 그다지 장애를 일으키지 않을 정도의 병변도 고도의 순환 장애를 일으켜 환자의 생명에 위험을 주게 된다. 심내막염에는 우췌성 심내막염과 궤양성 심내막염이 있다. 우췌성 심내막염은 류머티즘성 심내막염이라고도 하여 류머티즘일 때 나타나는 일이 많으나 다른 전염병일 때도 일어난다. 이첨판과 대동맥판이 침해되기 쉽다. 궤양성 심내막염에는 아급성 세균성인 것과 급성 궤양성인 것이 있다. 아급성 세균성인 것은 거의 녹색 연쇄 구균에 의하여 일어나고, 경과는 3∼4개월에서 2년 정도 걸린다. 이첨판에 가장 많고, 다음이 대동맥판이다. 임상 증상은 다양하지만 감염증으로서의 증세, 심장의 증세 및 혈관 전색 증세가 3대 증세이다. 이 밖에도 문진, 혈액 검사, X선 검사, 심전도 검사, 초음파 검사 등을 통해 진단이 가능하다. 일정하지 않은 발열, 심잡음, 간 비종, 일혈 반, 빈혈, 현미경적 혈뇨, 혈침 촉진, 백혈구의 증가 또는 감소 등이 보이면 확실한 진단을 내릴 수 있고, 더욱이 혈액에서 원인 균이 검출되면 진단이 확정된다. 치료로서는, 항생 물질의 투여, 심부전의 대책, 혈관 강화제나 부신 피질 호르몬의 투여, 절대 안정, 기타 일반 대증요법을 사용한다.

endocarditis chordalis

건삭성 심내막염

endocarditis lenta

천연성 심내막염