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"tuberculosis, lymph node"¿¡ ´ëÇÑ ¼¼ºÎ °Ë»ö °á°úÀÔ´Ï´Ù
¾Ë±â½¬¿î ÀÇÇпë¾îÇ®ÀÌÁý, ¼­¿ïÀÇ´ë ±³¼ö ÁöÁ¦±Ù, °í·ÁÀÇÇÐ ÃâÆÇ À¯»ç °Ë»ö °á°ú : 4 ÆäÀÌÁö: 1
¿µ¹® tuberculosis ÇÑ±Û °áÇÙ
¼³¸í   
  °áÇÙ±Õ¿¡ ÀÇÇÑ »ç¶÷À̳ª µ¿¹°ÀÇ °¨¿°À¸·Î¼­, °áÀýÇü¼º°ú Á¶Á÷ÀÇ Ä¡Á»ç(caseation necrosis)°¡ Æ¯Â¡ÀÌ´Ù. ÁֵȠ¿øÀαÕÀº Mycobacterium tuberculosis, M. bovis, M. avium, M. kansasii¿Í ±âŸ ºÐ·ùµÇÁö ¾ÊÀº ºñÀüÇüÀÇ ¹ÌÄÚ¹ÚÅ×·ýµµ ¿øÀαÕÀÌ µÈ´Ù. ÀüÇüÀûÀΠÁúº´°ú´Â ÀÓ»óÀûÀ¸·Îµµ ÇüÅÂÇÐÀûÀ¸·Îµµ ±¸º°ÇÒ ¼ö ¾ø´Â ºñÁ¤Çü°¨¿°Àº, »ç¶÷¿¡¼­ »ç¶÷À¸·Î Á÷Á¢ °¨¿°À» ÀÏÀ¸Å°´Â °ÍÀ¸·Î »ý°¢µÇÁö ¾Ê´Â´Ù. °áÇÙÁõÀº ±× Áõ»óÀÇ ¹ßÇö¿¡ À־ë´ÜÈ÷ ´Ù¾çÇϸ砸¸¼ºÈ­µÇ±â ½±´Ù. ¸ðµç Àå±â¿¡ °¨¿°ÀÌ ÀϾÁö¸¸, »ç¶÷¿¡ À־´Â ÁַΠÆó°¡ Ä§¹üµÇ¸ç, ±×°÷À¸·ÎºÎÅÍ Ç÷°ü°ú ¸²ÇÁ°üÀ» ÅëÇØ ´Ù¸¥ Àå±â¿¡ °¨¿°µÈ´Ù. Áõ»óÀº ¿ÀÈÄÀÇ ¹Ì¿­°ú ¼ö¸éÁßÀÇ °¡º­¿î ½ÄÀº ¶¡ µî°ú ÇÔ²² Ä§¹üµÈ Àå±âÀÇ ±â´É ÀúÇÏ¿¡ µû¸¥ Áõ»óÀÌ µ¿¹ÝµÈ´Ù. Ä¡·á´Â Ç×°áÇÙÁ¦ÀÇ Àå±â°£, ÁýÁßÀûÀΠÅõ¿©À̸ç Çʿ信 µû¶ó¼­´Â ¼ö¼úÀ» Çϱ⵵ ÇÑ´Ù.
¿µ¹® Mycobacterium tuberculosis ÇÑ±Û °áÇÙ±Õ
¼³¸í   
  ¹ÌÄÚ¹ÚÅ×·ý¼ÓÀÇ »ç¶÷ °áÇÙÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â ±ÕÀÌ´Ù. 1882³â ÄÚÈå(Koch)¿¡ ÀÇÇØ ¹ß°ßµÇ¾ú´Ù. ±×·¥¾ç¼º »ê¼Ò¼º ¸·´ë±ÕÀ̸ç 0.3~0.6¡¿2~4¥ìm, ¹«¾ÆÆ÷, Ç׻꼺ÀÌ´Ù. Ç×»ê, Ç×¾ËÄ®¸®, Ç×¾ËÄÚ¿Ã, ¼Òµ¶Á¦¿¡ ÀúÇ×ÇÑ´Ù. ÀúÇ׷°ú ¹ø½Ä·ÂÀÌ °­ÇÏ¿© Àü¿°¼ºÀÌ ³ôÀ¸³ª °ÇÁ¶, ¿­, ÇÞºû¿¡´Â ¾àÇÏ´Ù. ¼¼Æ÷º®¿¡´Â ´Ù·®ÀÇ Áö¹æÁúÀÌ Æ÷ÇԵǾî ÀÖ´Ù. ´Ï¾Æ½Å°Ë»ç´Â »ç¶÷Çü °áÇÙ±Õ¸¸ ¾ç¼ºÀ̸ç À̰ÍÀº °¨º°¿¡ µµ¿òÀÌ µÈ´Ù. °¨¿°Àº ºñ¸»°¨¿°ÀÌ°í Æó°áÇÙÀÌ ¸¹Áö¸¸ Ç÷Çà ¼Ó¿¡ µé¾î°¡¸é ¸ðµç Àå±â¿¡ °áÇÙÀ» ÀÏÀ¸Å²´Ù. Æ¯À¯ÇÑ °áÇÙ°áÀýÀ» Çü¼ºÇÑ´Ù. °áÇÙÀÇ Áø´Ü¿¡´Â Æ®º£¸£Ä𸰠¹ÝÀÀÀÌ »ç¿ëµÇ¸ç ¿¹¹æ¿¡´Â ºñ¾¾Áö(BCG) Á¢Á¾ÀÌ ½Ç½ÃµÈ´Ù. ¸é¿ªÀº ¼¼Æ÷¼º ¸é¿ªÀ̸ç Å«Æ÷½Ä¼¼Æ÷ÀǠȰ¼ºÈ­·Î ÀÎÇØ ±ÕÀÇ Áõ½ÄÀÌ ¾ïÁ¦µÈ´Ù.
¿µ¹® lymph ÇÑ±Û ¸²ÇÁ
¼³¸í   
  »ç¶÷¸ö¿¡ Á¸ÀçÇϴ ü¾×¿¡´Â 2°¡Áö°¡ Àִµ¥, Çϳª°¡ ÇÇÀÌ°í ¶Ç ´Ù¸¥ Çϳª°¡ ¸²ÇÁÀÌ´Ù. ÀÌ µÎ °¡Áö ¸ðµÎ »ç¶÷ ¸ö¼Ó¿¡ Á¸ÀçÇϴ °¢ ¼¼Æ÷µé¿¡ ´ëÇØ ¿µ¾çÀ» °ø±ÞÇϰí, ´ë»çÀÛ¿ëÀ» Çϵµ·Ï ÇØÁÖ¸ç, ÀÌ ¶§ »ý±â´Â ³ëÆó¹°À» ¿Å±â´Â ¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù. ÇǴ °ñ¼ö¿¡¼­ »ý¼ºµÇ¾î Ç÷°üÀ¸·Î ³ª¿À°Ô µÇ¸é, ½ÉÀåÀÇ ÆßÇÁÀÛ¿ëÀ¸·Î Àü½ÅÀ» µ¹¾Æ ´Ù´Ï°Ô µÈ´Ù. ÀÌ·¸°Ô Çؼ­ µ¿¸ÆÀ¸·Î µé¾î°£ Çǰ¡ °¢ ±â°üÀÇ ¼¼Æ÷¿¡ À̸£°Ô µÇ¸é, °¢ ¼¼Æ÷¿¡¼­ ¼­·Î »ê¼Ò¿Í ¿µ¾çºÐÀ» ±³È¯ÇÑ µÚ, Á¤¸ÆÀ¸·Î ³ª¿À°Ô µÈ´Ù. ÀÌ ¶§ ÀϺÎÀǠü¾×Àº ¼¼Æ÷ »çÀÌ»çÀÌ¿¡ ³²°Ô µÇ´Âµ¥, À̰ÍÀ» »çÀÌÁú¾×(interstitial fluid)À̶ó ºÎ¸£°í ÀÌ °£Áú¾×À̠Ưº°ÇÑ ¾ãÀº ¸²ÇÁ¸ð¼¼Ç÷°üÀ¸·Î ³ª¿À°Ô µÇ¸é, ÀÌÁ¦¼­¾ß ÀÌ °£Áú¾×Àº ¸²ÇÁ¶ó°í ºÒ¸®°Ô µÈ´Ù. µû¶ó¼­ ¸²ÇÁ¾×Àº ¼ººÐÀº Çǿ͠°°´Ù°í´Â ÇÒ ¼ö ¾øÁö¸¸, °°Àº °÷¿¡¼­ ±â¿øÇÑ´Ù°í º¼ ¼ö ÀÖ´Ù. ¸²ÇÁ¾×ÀÇ ¼ººÐÀº ÇǺ¸´Ù´Â ´Ü¹éÁú ¼ººÐÀÌ Àû°í, ´ë½Å¿¡ Áö¹æ¼ººÐÀÌ ¸¹À¸¸ç, ÇǼӿ¡ Àִ ÀûÇ÷±¸³ª Ç÷¼ÒÆÇÀº ¾ø´Â ´ë½Å¿¡ ¸²ÇÁ±¸¿Í ´ÜÇÙ±¸°¡ ¸¹´Ù.
  
  ¸²ÇÁ°üÀº Ç÷°ü°è¿¡ ÀÇÇØ À̵¿µÉ ¼ö ¾ø´Â ³Ê¹« °íÀ强ÀÇ ¾×üÀÇ À̵¿À̳ª, ¼ÒÈ­±â°ü¿¡ ÀÇÇØ ³Ñ¾î¿Â ¿µ¾çºÐÀÇ À̵¿¿¡ ÀÌ¿ëµÇ¾îÁø´Ù. ¶ÇÇÑ ¸²ÇÁ¸¦ µû¶ó°¡´Ù º¸¸é ¸²ÇÁÀý¸¦ ¸¸³¯ ¼ö Àִµ¥ À̰÷¿¡¼­´Â ¸²ÇÁ±¸°¡ ¸¹ÀÌ Á¸ÀçÇÏ¿© ¸é¿ª¹ÝÀÀÀ» ³ªÅ¸³»°Ô µÈ´Ù.
¿µ¹® lymph nodes ÇÑ±Û ¸²ÇÁÀý
¼³¸í   
  °¢ ¸²ÇÁ ¸ð¼¼°üÀ» ÅëÇØ ¸ð¾ÆÁø ¸²ÇÁ¾×Àº µé¸²ÇÁ°ü(afferent lymphatic vessels)À» µû¶ó ¿©·¯ ¸²ÇÁÀý·Î ¸ðÀ̰ԠµÈ´Ù. ¸²ÇÁÀý¿¡¼­´Â ¸²ÇÁ¾×ÀÌ À̸¥¹Ù ¸²ÇÁ±¸·Î °¡µæÂù 1Â÷Á¾ÀÚ°áÀý(primary germinal nodule)°ú Å«Æ÷½Ä¼¼Æ÷·Î °¡µæ Âù µ¿±¼±×¹°À» °ÅÄ¡°Ô µÇ¾î¼­, ³ª»Û º´±ÕÀ̳ª ±âŸ À̹°ÀÌ ¸é¿ªÀÛ¿ëÀ» ¹Þ°ÔµÇ¾î ÀÎü¿¡ ¹«ÇØÇϵµ·Ï Á¤È­µÇ¾îÁø´Ù. ÀÌ·¸°Ô Á¤È­µÈ ¸²ÇÁ¾×Àº ´Ù½Ã ³¯¸²ÇÁ°ü(efferent lymphatic vessel)À» ÅëÇØ ´Ù¸¥ ¸²ÇÁÀýÀ̳ª ¸²ÇÁ°üÀ¸·Î À̵¿µÇ¾î °á±¹Àº °¡½¿°ü(thoracic ducts)À» ÅëÇØ Á¤¸Æ°ú ¸¸³ª ½ÉÀåÀ¸·Î º¸³»¾îÁö°Ô µÈ´Ù.
  
  µû¶ó¼­ ¸²ÇÁÀÇ ÁÖÇàÀ» º¸¸é ´ÙÀ½°ú °°´Ù. °£Áú¾×¡æ¸²ÇÁ¸ð¼¼°ü(lymphatic capillary)¡æµé¸²ÇÁ°ü¡æ¸²ÇÁÀý¡æ³¯¸²ÇÁ°ü¡æÀÌÁß ÀϺÎ(ÁַΠ¿ìÃøÆÈ¿¡ Àִ ¸²ÇÁ¾×)´Â ¿ìÃø ¸²ÇÁ°üÀ¸·Î ³ª¸ÓÁö ´ëºÎºÐÀº °¡½¿°ü(thoracic duct)À¸·Î ¸ð¿©Á® ½ÉÀåÀ¸·Î °¨. ÀÌ·¯ÇÑ ¸²ÇÁÀýÀº ÀÎü ³»¿¡ ¾ÆÁÖ ¸¹ÀÌ Á¸ÀçÇϸç, ±×Áß Å« °ÍÀº °¢±â ±× À§Ä¡¿¡ µû¶ó À̸§ÀÌ ºÙ¿©Á® ÀÖ´Ù.
  
  ¾Ç¼ºÁ¾¾çÀÌ ¹ß»ý½Ã ±× ÀüÀÌÀÇ ÇüÅ´ Ç÷¾×À» ÅëÇÑ Ç÷°ü°è ÀüÀ̿͠¸²ÇÁ¸¦ ÅëÇÑ ¸²ÇÁ°ü°èÀüÀ̸¦ ÅëÇØ ÀÌ·ç¾îÁø´Ù. µû¶ó¼­ ¾î¶² ¾Ë ¼ö ¾ø´Â Á¾¾ç¿¡¼­ ÁÖÀ§ ¸²ÇÁÀýÀÇ Å©±â°¡ Ä¿Á® ÀÖÀ¸¸é, ±× Á¾¾çÀº ¾Ç¼ºÀ» ÀǹÌÇÑ´Ù°í ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ÇÏÁö¸¸, ¸²ÇÁÀýÀº ´ÜÁö ¾Ë ¼ö ¾ø´Â ºÒƯÁ¤ °¨¿°¿¡¼­µµ ¸é¿ªÀÛ¿ë¿¡ ÀÇÇØ ±× Å©±â°¡ Ä¿Áö°Ô µÇ¹Ç·Î, ¸²ÇÁÀýÀÇ Å©±âÁõ°¡°¡ ²À ¾Ç¼ºÀ» ÀǹÌÇϴ °ÍÀº ¾Æ´Ï´Ù.
  
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