| 영문 | small bowel series | 한글 | 작은창자 조영술, 소장 조영술 |
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| 설명 | 방사선 조영제(방사선검사에서 다른 부위와 대조되는 아주 흰색을 띠는 물질)인 바륨을 섭취한 뒤, 촬영하는 작은창자의 기본적인 방사선 검사로서, 방법은 200~300mL의 바륨을 먹은뒤 바륨이 작은 창자를 통과하는 동안 정규적 간격으로 방사선 사진을 찍음. 일반적으로 2~3시간이 걸림. |
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| 영문 | Dilatation and Curettage(D & C) | 한글 | 자궁긁어냄술, 자궁목확장 |
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| 설명 | 자궁이란 태아가 수태되어서 분만전까지 발육하고 성장하는 공간이다. 자궁속에 병변이 있어 임신이 계속될 수 없거나 아니면 다른 이유로 임신되어 있는 태아를 제거하고자 할 경우에 사용되는 방법이다. 여기서 긁어내기 위하여는 우선 자궁의 입구에 해당하는 자궁목을 확장시켜야 한다. 여기에는 급속히 확장을 시도하는 법과 서서히 확장을 시도하는 2가지 방법이 있다. 자궁목을 급속히 확장할 때는 헤가르 목관확장기(Hegar's dilatator)를 사용한다. 이것은 작은 금속막대로 작은 크기부터 큰 크기까지 다양한 크기가 있어서 우선 작은 막대로 시작하여 점점 큰 크기의 막대를 자궁목에 넣어서 자궁목을 확장시킨다. 서서히 확장시킬 때는 Laminaria tent를 목관에 삽입하는 방법을 사용한다. Laminaria tent란 해초로 만든 작은 막대로 수분을 흡수하면 점점 늘어나는 성질이 있다. 이것을 자궁의 목에 넣으면 이것이 수분을 흡수하여 늘어나므로 천천히 자궁의 목이 늘어난다. 자궁목이 충분히 늘어나면 그 속으로 끝이 숟가락처럼 생긴 기구를 넣어서 자궁속의 병변이나 임신된 태아를 긁어내는데 여기에 사용되는 숟가락처럼 생긴 기구를 큐렛이라고 한다. 초기 임신중절 즉 유산과 같은 임신과 관련된 경우뿐만 아니라, 비임신 자궁의 자궁내막조직의 채취 및 제거를 위해서도 행해지는 수기이다. 이는 원칙적으로 마취하에 실시되는 것으로 자궁목관을 확장하고 기구로 자궁 내용물을 제거하고 큐렛으로 자궁내벽을 깨끗이 한다. 자궁천공이나 자궁목의 파열 등의 위험이 따르며, 수술후 감염 또는 출혈 등에 대한 주의가 필요하다. |
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| 영문 | small intestine | 한글 | 작은창자, 소장 |
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| 설명 | 위와 큰창자 사이의 길이 5m내외의 소화기관으로서 샘창자, 빈창자, 돌창자의 세 부분으로 구성됨. 1)샘창자: 소장의 제일 첫부분으로서 길이 25cm의 C자형모양. 상부, 내림, 가로, 오름의 네부위로 구성되며, 상부 부위를 제외하고는 모두 뒤복벽에 고정되어 있으며 내부에는 돌림주름이라는 점막 주름이 존재함. 위에서 넘어온 소화된 음식이 담즙, 이자액에서 분비되는 소화효소액)과 섞이는 장소이며 철이 흡수되는 장소임. 2)빈창자:작은창자의 두번째 부분으로서 근위부 2/5를 차지함. 공장은 회장에 비해 직경이 크고 장벽이 두꺼우며 혈관이 풍부하고 장간막이 투명하고 직행혈관이 긴 것이 특징임. 3)돌창자:작은창자의 마지막 부분으로서 원위부 3/5을 차지함. 특히 돌창자, 큰창자 이행부 부위에는 파이어판이라는 림프절이 존재하며, 이곳은 각종 질병의 중요한 발생 부위가 됨. 담즙염 및 비타민 B12가 흡수되는 장소임. |
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| 영문 | balloon dilatation | 한글 | 풍선확장(술) |
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| 설명 | 풍선을 이용한 압력으로 구조의 내강을 넓히는 심장병 시술법. 협착이 있는 부위에 특수 제작된 풍선을 삽입한 후 고압의 공기를 일시적으로 주입하여 확장시키는 방법으로 수술자국을 남기지 않으며 입원기간을 단축시키고 비용도 절감할 수 있는 장점이 있다. 주로 판막의 협착성 병에 사용되는데 가장 많은 적응증은 폐동맥판막협착, 승모판막(이첨판막)협착, 선천성 대동맥판막협착 등이며 이외에도 혈관의 협착성 질환으로 대동맥협착증, 수술 후 발생한 폐동맥혈관분지 협착에도 사용되고 대혈관전위증 등에서 심방중격결손의 크기가 작을 때 일시적으로 혈류의 혼합을 증가시킬 목적으로 사용되기도 한다. 협착이 있다고 해서 모두 확장술의 대상이 되는 것은 아니다. 반드시 증세가 있거나 압력차가 일정한 수치를 넘어야 한다. 풍선이 심장내에서 심장을 자극하기 때문에 간혹 심장내 혈전이 있는 환자는 혈전이 떨어져 나가서 중풍을 일으키기도 하므로 시술 전에 심장 초음파 등을 시행하여 반드시 혈전의 유무를 확인하는 것이 중요하다. 확장술 후에도 확장의 정도가 불충분할 때는 수술을 해야 될 때도 있으며 또 승모판막협착에 대한 풍선확장술의 경우 너무 확장이 심하여 판막부전이 발생하면 응급수술을 해야 할 경우도 있다. 최근 판막성형술 또는 판막치환 등 심장수술의 기법이 발달되었지만 수술의 위험이 많은 환자의 경우에는 풍선확장술이 훌륭한 대치 치료법으로 자리하고 있다. 특히 여러 합병증이 겹쳐 수술을 견디기 힘든 환자, 고령의 승모판막질환자, 신생아의 심한 대동맥협착에는 풍선확장술이 효과가 좋으며 소아 폐동맥협착에서는 풍선확장술만으로 치료가 되기도 한다. |
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| 영문 | irritable bowel syndrome | 한글 | 과민성대장증후군 |
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| 설명 | 배변장애, 복통, 복부팽만 등의 증상이 있으나 기질적인 병변이 없음이 확인된 예를 총망라한 임상 증후군이다. 가장 흔한 소화기 질환이며(전소화기 환자의 70~80%) 가장 흔한 질병(전체 인구의 약 20%)이다. 여성이 남성에 비해 2배 정도 많이 발생하며 30대 및 40대에서 호발하고 선진 공업국에서 많이 발생한다. 진단을 위해서는 병력 청취가 가장 중요하고 각종 검사로서 기질병을 제외해야 한다. 치료로는 안정요법(정신과적 면담 및 심리요법, 신경안정제), 식사요법(고섬유질 음식 섭취, 자극성 음식 피하기), 약물 요법(창자경련 진정제, 변비 완화제, 지사제) 등을 사용한다. |
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