| 영문 | diphtheria | 한글 | 디프테리아 |
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| 설명 | 디프테리아균이 기도의 상부에 달라붙어 독소를 발산하여 그 부위의 세포를 파괴하고 그 속에서 증식하면서 독소를 순환혈액 속으로 보내어 심장, 말초신경 등의 원격장기 및 조직의 기능을 저해하는 병을 이르는 말. 이 병을 일으키는 병원체의 정식 명칭은 Corynebacterium diphtheriae인데, 그 병원균이 생산하는 독소가 아주 치명적인 효과를 나타낸다. 사람의 감염에서도 그 독소의 독성이 가장 문제가 되는데 이 독소의 독성은 매우 강하여 독소 0.0001mg으로 제법 큰 쥐를 죽일 수 있다. 상기도로 침입하여 그곳에 하얀색의 거짓막(pseudomembrane)을 형성함으로써 호흡곤란을 일으킨다. 위막은 창백한 빛깔을 띤 두터운 조직인데 죽은 디프테리아균, 독소 때문에 죽은 세포와 그것에 대한 반응으로 제작된 섬유성 물질 등으로 이루어져 있다. 이 조직은 하부조직과 단단히 결부되어 있어서 억지로 박리하면 출혈한다. 이 위막이 인후두에서 기관지에까지 파급되어 호흡곤란을 일으킨다. 성기, 눈, 귀 등이 제1차 병소로 되는 수도 있다. 디프테리아 독소는 세포 속으로 침입하여 세포의 기능을 정지시키는데, 특히 심장근세포와 말초신경에서 장애를 일으키는 예가 많다. 잠복기는 1~7일이며 초기증상은 어느 부위에 위막이 형성되었는지 여부와 그 위막 형성이 어느 정도의 범위에 미치는가에 따라서 결정된다. 디프테리아가 생산하는 독소가 디프테리아가 일으키는 문제 중에서 가장 큰 원인을 차지하고 있으므로 그 독소의 생물학적 기능을 없애는 항체를 만들어서 투여하는 항혈청요법이 시행되어서 치명율은 3~20%로 낮아졌으나 후두를 침범당한 증례의 경우에는 아직도 치사율이 높다. 디프테리아에 대한 예방접종으로 유병자가 줄었으며 치사율도 10분의 1로 줄었다. |
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| 영문 | nasal cavity | 한글 | 비강, 코안 |
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| 설명 | 코의 뒷면에 존재하는 공간으로서 호흡을 위해 코로 들어간 공기는 먼저 이 비강을 거쳐야만 한다. 이 비강의 역할은 들어간 공기를 따뜻하게 유지시키고, 적당한 온도를 만들어 줌으로써 너무 찬 공기나, 건조한 공기의 유입을 막아주는 것이다. ![]() |
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| 영문 | nasal bone | 한글 | 코뼈 |
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| 설명 | 코뿌리의 기초를 이루는 사다리꼴의 얇은 뼈로 좌우 한 쌍의 물렁뼈이며, 정중앙선에서 붙어 있다. 코뼈의 윗모서리는 이마뼈, 아래모서리는 코선반연골, 가쪽모서리는 위턱뼈이마돌기와 접한다. 바깥면은 평활하지만 속안면은 요면을 이루며, 세로로 걸친 벌집뼈신경구는 코뼈구멍으로 연결되어 앞벌집뼈신경과 통한다. |
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| 영문 | epistaxis, nasal bleeding | 한글 | 코피, 비출혈 |
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| 설명 | 비출혈이란 말그대로 코에서 피가 나는 것이다. 이 코피에는 여러 가지 원인이 있다. 일반적 원인으로는 혈액병, 순환기병, 고열, 기압의 변화 등을 들 수 있고 월경이나 뇌출혈의 대상으로 나오는 일도 있으나, 실제로는 국소적 원인이 훨씬 많은 것으로 알려져 있다. 국소적 원인으로는 원인을 알 수 없는 특발성 비출혈이 가장 많고, 외상, 염증, 암등이 원인일수 있다. 출혈은 약 90%가 비중격의 전단에 있는 키셀바흐얼기(Kiesselbach's plexus)에서 나온다. 이곳은 여러 가지 동맥이 모여 있는 곳으로 원래 혈류가 많아 출혈의 소지가 많은 곳이다. 나머지 10%는 코안의 다른 부위에서 나올 수 있고, 특히 뒷부분에서 나오는 경우는 입으로 피가 흘러내리고, 확실한 출혈 부위를 정확히 관찰할 수 없는 경우가 많기 때문에 간단한 치료로는 해결되지 않는 때가 많다. |
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