| 영문 | urination, micturition | 한글 | 배뇨, 소변보기 |
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| 설명 | 콩팥에서 생성된 오줌이 요관을 거쳐 방광에 모여 요도를 통해 배설되는 일. 방광에 상당량의 오줌이 괴면 척수의 허리, 허파 L 2-4 내에 배뇨반사중추에 전해지고, 다시 대뇌의 상위 중추에도 전달되므로 요의를 느껴도 어느 정도 의식적으로 배뇨를 조절할 수가 있다. 요도의 방광 근접부에 속요도조임근과 바깥요도조임근이 있어 요가 방광에서 누출되는 것을 막고 있는데, 수의적인 조절을 주관하는 것은 전적으로 바깥요도조임근이다. 뇌나 척수 등 배뇨에 관여하는 신경계통에 장애가 일어나면 배뇨는 원활하지 못하다. 정상 배뇨횟수는 기온이나 섭취음료의 양에 따라 다르나 성인은 10회 이내이며, 1일 표준량은 남자는 1,000~1,500mL이고, 여자는 800~1,200mL이며, 야간은 주간의 1/2~1/4이고, 노인이 되면 취침 후 여러번 배뇨 때문에 깨는 일이 많다. 방광에 괸 오줌이 요도를 통해 원활하게 배출되지 못하는 것을 배뇨곤란이라 하는데, 이것은 요로폐쇄를 비롯하여 실금(대소변을 참지 못하고 쌈)등 여러 가지가 포함된다. 가장 많은 것은 요도협착-전립샘비대증인데, 방광 및 요도의 결석이나 종양, 중추신경병 등이 원인이 되는 것도 있다. 배뇨시에 통증을 느끼는 것은 요도염-방광염이 대표적이며, 배뇨 초기에 아픈 것은 남자의 경우 전부요도염, 종말통은 후부요도염-급성방광염의 경우가 많고, 방광염증에는 동시에 빈뇨가 따른다. |
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| 영문 | syncope | 한글 | 실신 |
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| 설명 | 전반적인 근육의 약화와 동반하여 서 있을 수 없고 의식을 소실하는 상태를 말함. 1) 메커니즘: 실신이 일어나는 메커니즘은 의식을 관장하는 대뇌부위의 산소결핍에 의해서 일어난다. 실신시 뇌혈류의 감소와 대뇌산소이용의 감소를 보인다. 2) 원인 (1)미주신경반사성 실신(vasovagal syncope): 이것은 일반인에게서도 일어날 수 있는 실신으로서 감정적 격앙에 의해서 갑자기 정신을 잃게 된다. 부교감 신경인 미주신경의 흥분에 의해 혈압이 하강함으로써 유발됨. (2)체위성 저혈압(postural hypotension): 혈관운동성 반사의 결합이 있는 사람은 앉아 있다가 일어날 때 갑자기 혈압이 떨어지게 되는데 이런 경우 실신이 동반될 수 있다. (3)심장성 실신(cardiac syncope): 부정맥에 의하여 심박출량의 갑작스런 감소에 의해서 유발되는 실신으로 스톡스-아담스 증후군(Stokes-Adams syndrome)이라고도 불림. (4)경정맥동증후군(carotid sinus syndrome): 목정맥동(carotid sinus)은 혈압에 대한 수용체가 존재하여 혈압이 너무 높을 때 뇌에 신호를 보내어 심박출량을 줄이고 혈압을 낮추는 기능이 있는데 이러한 목정맥동이 혈압이 낮은데도 작용하는 병적상태를 말함. 따라서 낮은 혈압에도 심박출량을 줄여 실신을 유발함. |
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