| ¿µ¹® | medical examination | ÇÑ±Û | ÀÇÇÐÀû °Ë»ç |
|---|---|---|---|
| ¼³¸í | 1. °Ç°ÀÇ À¯Áö¿Í ÁõÁø, º´ÀÇ Á¶±â ¹ß°ßÀ̳ª ¿¹¹æ µûÀ§¸¦ À§Çؼ ½É½ÅÀÇ »óŸ¦ °Ë»çÇÏ´Â ÀÏ. 2. Àǻ糪 Ä¡°úÀǻ簡 ÀÚ°¢Àû-Ÿ°¢ÀûÀ¸·Î °Ç°ÇÑ »ç¶÷¿¡ ´ëÇÏ¿© ±× °Ç° »óŸ¦ ÁøÂûÇÏ´Â ÀÏ. °Ç°À» À¯ÁöÇϱâ À§Çؼ´Â Áúº´ÀÇ Áø´Ü°ú Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÏÁö¸¸, Ä¡·á¿¡ À־µ ÀÚ°¢Áõ»óÀ̳ª Ÿ°¢Áõ»óÀÌ ÀÖ°í ³ª¼ ¼ÕÀ» ¾²´Ù º¸¸é ÀÌ¹Ì ¶§°¡ ´ÊÀ» °æ¿ì°¡ ¸¹À¸¹Ç·Î, ¹ßº´ Ãʱ⿡ Á¶±âÁø´ÜÀ» ÇÔÀ¸·Î½á °Ç°»ýȰÀ» Àû±ØÀûÀ¸·Î ¼³°èÇÏ·Á´Â µ¥¿¡ ÀÇÀǰ¡ ÀÖ´Â °ÍÀÌ´Ù. °Ç°Áø´ÜÀ» Å©°Ô ³ª´©¸é, °³ÀÎÀû °Ç°À¯Áö¸¦ À§ÇÑ °Í°ú, ±¹¹Î ÀüüÀÇ °Ç°À¯Áö¸¦ À§ÇÏ¿© ÇàÁ¤ÀûÀ¸·Î ƯÁ¤ÇÑ ´ë»óÀÚ¿¡°Ô Àǹ«ÀûÀ¸·Î ÇÏ´Â °ÍÀÌ Àִµ¥, ÈÄÀÚÀÇ °æ¿ì¸¦ ¡®Á¤±â°Ç°Áø´Ü¡¯À̶ó°í ÇÑ´Ù. ±Ù·Îº¸°Ç°ü¸®±ÔÁ¤¿¡´Â À§»ý»ó À¯ÇØÇÑ Á÷ÀåÀÇ Á¾¾÷¿øÀº ¿¬2ȸ ÀÌ»óÀÇ °Ç°Áø´ÜÀ» ÇÊ¿ä·Î Çϰí ÀÖÀ¸¸ç, ±× ¹ÛÀÇ Á÷Àå¿¡¼´Â ¿¬1ȸ ÀÌ»óÀ¸·Î ±ÔÁ¤Çϰí ÀÖ´Ù. Çб³º¸°Ç¹ý¿¡¼´Â ¸Å³â Çлý°ú ±³Á÷¿øÀÇ ½Åü°Ë»ç¸¦ ÇÏ°Ô µÇ¾î ÀÖ°í, °áÇÙ¿¹¹æ¹ý¿¡¼´Â ¸ðµç ±¹¹ÎÀº ¿¬1ȸ ÀÌ»ó °áÇÙ¿¡ °üÇÑ °Ç°Áø´ÜÀ» ¹Þµµ·Ï µÇ¾î ÀÖÀ¸¸ç, ¸ðÀÚº¸°Ç¹ý¿¡¼´Â ÀÓ½ÅºÎ¿Í ¿µÀ¯¾Æ¿¡ ´ëÇÑ °Ç°Áø´ÜÀ» ±ÔÁ¤Çϰí ÀÖ´Ù. ÀÌ ¹Û¿¡ Á¢°´¾÷¼Ò¿¡¼µµ Àü¿°º´-ÇǺκ´¿¡ °üÇÑ °Ç°Áø´ÜÀ» ¹Þ¾Æ¾ß ÇÑ´Ù´Â ±ÔÁ¤ÀÌ ¾÷Á¾º°·Î Á¤ÇØÁ® ÀÖ´Ù. |
||
| ¿µ¹® | physical examination | ÇÑ±Û | ÁøÂû, ½Åü°Ë»ç |
|---|---|---|---|
| ¼³¸í | 1. Áúº´ÀÇ Áø´Ü¼ö´ÜÀ¸·Î¼ ȯÀÚÀÇ ¸öÀ» º¸´Â Áø´Ü. ¸¸Áö´Â Áø´Ü, µÎµå¸®´Â Áø´Ü, µè´Â Áø´Ü µîÀ» ÅëÇÏ¿© °Ë»çÇÏ´Â °Í. ½Åü°Ë»ç. 2. °Ç°»óŸ¦ ¾Ë±â À§ÇÏ¿© ½ÅüÀÇ °¢ ºÎºÐÀ» °Ë»çÇÏ´Â ÀÏ ¶Ç´Â ¹ý¿øÀÇ ½Åü¿¡ ´ëÇÑ Áõ°Å Á¶»ç. ÀϹÝÀûÀ¸·Î´Â ÈçÈ÷ ¼ÒÁöǰÀÇ °Ë»ç¶ó´Â ¶æÀ¸·Îµµ ¾²ÀδÙ. ¨è Çб³º¸°Ç¹ý»ó : ÇлýµéÀÇ Ã¼°Ý°Ë»ç-üÁú°Ë»ç-ü´É°Ë»ç¸¦ ¸»ÇÑ´Ù(2Á¶). Çб³ÀÇ ÀåÀº ÇØ¸¶´Ù Çлý°ú ±³Á÷¿øÀÇ ½Åü°Ë»ç¸¦ ÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ´Ù¸¸ ±³Á÷¿ø¿¡ ´ëÇÑ ½Åü°Ë»ç´Â ¡®°ø¹«¿ø ¹× »ç¸³Çб³±³Á÷¿ø ÀǷẸÇè¹ý¡¯¿¡ ÀÇÇÑ °Ç°Áø´ÜÀ¸·Î ÀÌ¿¡ °¥À½ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ½Åü°Ë»ç½Ç½ÃÀÇ ½Ã±â-¹æ¹ý-ÀýÂ÷ µîÀº ±³À°ºÎ·ÉÀ¸·Î Á¤ÇÑ´Ù(7Á¶). Çб³ÀÇ ÀåÀº ½Åü°Ë»çÀÇ °á°ú Àü¿°º´¿¡ °¨¿°µÇ¾ú°Å³ª, °¨¿°µÇ¾ú´Ù´Â ÇøÀǰ¡ Àְųª °¨¿°µÉ ¿ì·Á°¡ ÀÖ´Â ÀÚÀÇ µî±³¸¦ ÁßÁö½Ãų ¼ö ÀÖ´Ù(8Á¶). ¨è Çü»ç¼Ò¼Û¹ý»ó : ¹ý¿øÀÌ Áõ°ÅÀڷḦ ¾ò±â À§ÇÏ¿© ½Åü¸¦ °ËÁõÇÏ´Â °ÍÀ» ¶æÇÑ´Ù. ¹ý¿øÀº »ç½Ç¹ß°ß¿¡ ÇÊ¿äÇÏ¸é ½Åü°Ë»ç¸¦ ÇÒ ¼ö ÀÖ°í(140Á¶), °¨Á¤ÀÎ ¹× ¼ö»ç±â°üµµ ½Åü°Ë»ç¸¦ ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù(173-219Á¶). ½Åü°Ë»ç´Â °Ë»ç¸¦ ´çÇÏ´Â ÀÚÀÇ ¼ºº°-¿¬·É-°Ç°»óÅ ±âŸ »çÁ¤À» °í·ÁÇÏ¿©, ±× »ç¶÷ÀÇ °Ç°°ú ¸í¿¹¸¦ ÇØÇÏÁö ¾Æ´ÏÇϵµ·Ï ÁÖÀÇÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù. ¿©ÀÚÀÇ ½Åü °Ë»ç¸¦ ÇÒ ¶§¿¡´Â Àǻ糪 ¼º³âÀÇ ¿©ÀÚ¸¦ Âü¿©½ÃÄÑ¾ß ÇÑ´Ù(141Á¶). ¹ý¿øÀº ½Åü °Ë»ç¸¦ Çϱâ À§ÇÏ¿©, ÇǰíÀÎÀÌ ¾Æ´Ñ ÀÚ¸¦ ¹ý¿ø ±âŸÀÇ ÁöÁ¤ÇÑ Àå¼Ò¿¡ ¼ÒȯÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù(142Á¶). |
||
| ¿µ¹® | bone marrow | ÇÑ±Û | °ñ¼ö |
|---|---|---|---|
| ¼³¸í | Ç÷±¸¼¼Æ÷¸¦ »ý¼ºÇÏ´Â Àå¼Ò¸¦ À̸£´Â ¸». ¾î¸°ÀÌ¿¡ À־ ¸ðµç »À¿¡ °ñ¼ö°¡ Á¸ÀçÇÏÁö¸¸ ¾î¸¥ÀÌ µÇ¸é ´ë°³ ±ä»ÀÀÇ ³»ºÎ³ª ³³ÀÛ»ÀÀÇ ³»ºÎ¿¡¸¸ Á¸ÀçÇÑ´Ù. Ç÷±¸¸¦ ¿Õ¼ºÇÏ°Ô »ý¼ºÀ» ÇÏ´Â °ñ¼ö´Â Àû»öÀ» ¶ì°Ô µÇ¹Ç·Î À̰ÍÀ» Àû»ö°ñ¼ö¶ó°í ÇÑ´Ù. Ç÷¾×À» »ý¼ºÇÏÁö ¾Ê´Â °ñ¼öÀÇ °æ¿ì´Â ±×°÷¿¡ Áö¹æÁúÀÇ Ä§ÂøÀÌ ÀÖ¾î¼ È²»öÀ¸·Î º¯»öµÇ¹Ç·Î À̰÷À» Ȳ»ö°ñ¼ö¶ó°í ÇÑ´Ù. ¾î¸¥¿¡ À־ ¸î¸îÀÇ »À¸¦ Á¦¿ÜÇÏ°í °ÅÀÇ ÀüºÎ°¡ Àû»ö°ñ¼ö°¡ Ȳ»ö°ñ¼ö·Î ´ëÄ¡µÇ¾î ÀÖ´Ù. |
||
| ¿µ¹® | bone marrow biopsy | ÇÑ±Û | °ñ¼ö»ý°Ë |
|---|---|---|---|
| ¼³¸í | °ñ¼ö¸¦ Áø´ÜÀ̳ª º´¿¡ ÀÇÇÑ º¯È¸¦ ¾Ë±âÀ§Çؼ äÃëÇÏ´Â °Í. |
||
| ¿µ¹® | bone marrow transplantation | ÇÑ±Û | °ñ¼öÀÌ½Ä |
|---|---|---|---|
| ¼³¸í | ȯÀÚÀÇ º´µç °ñ¼ö ´ë½Å °Ç°ÇÑ °ñ¼ö¼¼Æ÷¸¦ À̽ÄÇϴ óġ-¾ÏÄ¡·á¿¡ ¹æ»ç¼±¿ä¹ýÀ̳ª ÈÇпä¹ýÀ» ½èÀ» °æ¿ì ±× ºÎÀÛ¿ëÀ¸·Î °ñ¼öÀÇ ±â´ÉÀÌ ±Øµµ·Î ³ªºüÁ³À» ¶§³ª ¶Ç´Â ¹éÇ÷º´ÀÇ °æ¿ì¿¡ ¸é¿ª¿ä¹ýÀ¸·Î ÀÌ¿ëµÈ´Ù. ¹æ¹ýÀº °Ç°ÇÑ °ñ¼ö¾×À» äÃëÇÏ¿© Àλê¿ÏÃæ¾×À» ¼¯Àº ¸µ°Å¾×¿¡ ºÎÀ¯½ÃÄÑ ¿©°úÇÑ ´ÙÀ½ Á¤¸Æ¿¡ ÁÖ»çÇÑ´Ù. ÁÖÀÔÇÑ °ñ¼ö°¡ ü³»¿¡ Âø»óÇÏ¿© ¹ø½ÄÇϱ⠽±°Ô ÇÒ ¸ñÀûÀ¸·Î ¹Ì¸® X¼±À» Á¶»çÇÏ¿© À̽Ĺ޴ ȯÀÚÀÇ Ç×ü±â´ÉÀ» ¾ïÁ¦ÇØ µÑ Çʿ䰡 ÀÖ´Ù. ÀÌ Á¶ÀÛÀº ±Þ¼º ¹æ»ç´ÉÁõÀ» ÀÏÀ¸Å°±â ¶§¹®¿¡ ¿©·¯ °¡Áö º¸È£Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. ±×·¯³ª °ñ¼ö¸¦ À̽ÄÇÏ¸é ±Þ¼º ¹æ»ç´ÉÁõÀ» °¡º±°Ô ³Ñ±æ ¼ö ÀÖ´Ù°í ÇÏ¿© ¹Ý´ë·Î ¹æ»ç´ÉÀ» ´ë·®À¸·Î Á¶»ç¹ÞÀº »ç¶÷¿¡°Ô ±× Ä¡·á¹ýÀ¸·Î ÀÌ¿ëµÇ±âµµ ÇÑ´Ù. À̽Ŀ¡´Â ½º½º·ÎÀÇ °ñ¼ö¼¼Æ÷¸¦ ¹Ì¸® äÃëÇØ ³õ°í ÈÄ¿¡ Àڽſ¡°Ô ÁÖÀÔÇÏ´Â ÀÚ°¡À̽İú À϶õ¼º½ÖµÕÀÌÀÇ ÇÑÂÊ¿¡¼ °ñ¼ö¼¼Æ÷¸¦ ÁÖÀÔÇÏ´Â µ¿°èÀÌ½Ä ¹× Á¶Á÷ÀûÇÕÇ׿øÀÌ ÀÏÄ¡ÇÑ Å¸ÀÎÀÇ °ñ¼ö¼¼Æ÷¸¦ ÁÖÀÔÇÏ´Â µ¿Á¾À̽ÄÀÌ ÀÖ´Ù. ´ë»óº´À¸·Î ¹éÇ÷º´, Àç»ýºÒ·®ºóÇ÷, ¼±Ãµ¸é¿ª°áÇÌÁõ µîÀÌ ÀÖ´Ù. ÀϹÝÀûÀ¸·Î °·ÂÇÑ ¸é¿ª¾ïÁ¦Á¦ÀÇ Åõ¿©°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. ºÎÀÛ¿ëÀ¸·Î¼´Â °ñ¼öÀÌ½Ä ÈÄ ÀÌ½ÄÆí´ë¼÷ÁÖº´, ±âȸ°¨¿° µîÀÌ ÀÖ´Ù. |
||