| 영문 | dental caries | 한글 | 충치, 치아우식증 |
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| 설명 | 치아의 조직이 세균에 의해 용해내지 파괴되어 점차 통증을 나타내다가 치아를 잃게 되는 하나의 세균성 병이라고 볼 수 있다. 우리나라에서는 영구치의 충치 이환율이 약 80%로, 한 사람이 2~3개의 충치를 갖고 있는 셈이며, 구강 보건상태는 도시, 농촌지역, 해안지역 순으로 좋다. 원인은 치태(dental plaque)로서, 이것은 점액이나 탈락한 잇몸의 세포들, 그리고 세균 등으로 이루어져 있으며, 점착성이 강하여 치아 표면에 잘 부착되어 양치질이나 칫솔질로는 쉽게 제거되지 않는다. 치태에는 그물모양의 구조내에 막대균과 알균이 섞여 있는데, 특히 내산성 사슬알균과 젖산균이 많다. 현재 가장 유력한 충치의 원인균으로 밝혀지고 있는 이 사슬알균은 설탕을 합성하는 능력을 가지고 있으며, 덱스트란(dextran)을 형성한다고 생각되는데, 이 덱스트란은 물에 녹지 않으며 끈적거리는 점착성이 있어 치태가 치아표면에 잘 붙어 있게 한다. 이 사슬알균은 설탕으로부터 유기산과 치태를 형성한다. 치태 중에는 사슬알균이 생산하는 산이 정체되어 있기 때문에, 이 산에 의해 치아 표면의 단단한 석회질을 녹인다. 대부분이 인산칼슘으로 구성되어 있는 치아의 표면은 산에 의해 칼슘이 분해되어 치아 표면이 거칠어지면서 충치가 진행된다. 이와 같이 세균과 이 세균이 생산하는 화학적 물질에 의해서 충치가 생긴다는 가설을 세균-화학설이라고 한다. 충치의 발생원인에는 이 세균-화학설 이외에도 미생물이 치아표면의 유기질 부위에 먼저 부착되어 산을 만들어 파괴시킨다는 단백용해설도 있으며, 또한 산에 의하지 않는 치아의 파괴, 음식물이 원인이 된다고 주장하는 학설도 있다. 설탕은 충치를 가장 잘 유발시키는 물질로, 섭취 빈도에 따라 충치가 증가한다는 것이 증명되고 있다. 비타민은 충치 요인에 그리 중요하지 않은 것으로 보이며 음식물 내에 존재하는 칼슘과 인 또한 중요하지 않다고 한다. 유전적 소인은 중요한 역할을 하리라 생각되지만 증명하기가 어렵다. |
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| 영문 | cervix, neck | 한글 | 목, 경부 |
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| 설명 | 목, 경부를 지칭하는 말. 특히 자궁의 목을 지칭하는데 쓰인다.  |
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| 영문 | cervix cancer | 한글 | 자궁목암, 자궁경부암 |
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| 설명 | 자궁의 목은 자궁이 질과 연결된 부위로 자궁의 입구에 해당하는 부위이다. 이곳의 상피세포에서 발생하는 암을 자궁목암이라고 한다. 자궁목암의 발생을 살펴보면 자궁목의 상피세포가 여러 가지 자극에 의해서 정상세포와 차이나는 암성변화를 한 세포가 생기게 된다. 이 암성변화를 한 세포는 처음에는 자궁목의 상피세포층의 일부를 이루고 있게 된다. 그러다가 점점 더 진행이 되면 암성세포가 자궁목 상피세포의 모든 층을 꽉채우게 된다. 그리고 계속 진행하면 상피세포의 맨 밑에 있는 바닥막을 뚫고 버팀조직으로 침윤해 들어가게 된다. 암성변화를 한 세포가 자궁의 상피층의 일부를 채우는 것을 자궁목형성이상(cervical dysplasia)라고 하고 암성변화를 한 세포가 자궁의 상피층을 모두 채워버려 정상적인 세포가 없는 경우를 상피내암종(carcinoma in situ)라고 한다. 그리고 바닥막을 뚫고 밑의 버팀조직으로 침범해 나가는 경우를 침윤암(invasive cancer)라고 한다. 자궁목암은 여러 명의 상대와 성관계를 가지는 여자, 그리고 첫 성경험의 나이가 어린 여자에게서 흔하고 또 사회적, 경제적 수준이 낮은 사람에게서 잘 걸리는 것으로 되어 있다. 이런 것으로 미루어 자궁목세포의 암성변화에는 성병과 같은 감염이 중요할 것으로 생각되고, 또 몇가지 바이러스의 감염이 자궁목암의 원인이라는 것이 밝혀져 있다. 자궁목암의 진단방법으로는 질세포검사, 콜포스코피, 생검(biopsy) 등이 있다. 세포검사란 조기진단 목적으로 가장 많이 사용되는 방법으로 솜봉으로 자궁목을를 문질러서 자궁목상피세포를 얻고 이것을 현미경으로 관찰하여 상피세포의 변화를 보는 것이다. 콜포스코피란 자궁의 목을 4~10배 정도 확대해서 보는 일종의 확대경검사으로 자궁목암으로 인한 자궁목의 병적변화를 관찰하여 진단하는 것이다. 생검란 진단을 위해서 직접 자궁목의 조직을 떼어 채취하여 현미경으로 관찰하여 진단하는 것으로 가장 정확한 진단법이다. 치료로는 병의 진행정도에 따라 다르겠지만 암의 진행이 거의 없어 형성이상이나 제자리암종 또는 아주 조금 침윤하였을 경우에는 수술적요법으로 자궁을 적출하는 것이 치료의 원칙이고 많은 진행을 보여 다른 조직으로 암의 침윤이 있을 경우에는 방사선 치료를 원칙으로 한다. |
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