| 영문 | epidemic hemorrhagic fever | 한글 | 유행출혈열 |
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| 설명 | 한국전쟁당시 국내에서 발견되면서 한때 한국형 출혈열(Korean hemorrhagic fever)이라고도 불리웠던 이 병은 갑자기 시작하는 오한, 두통, 근육통을 나타내고 이어서 3~5일 내에 전신 피부 및 공막출혈, 혈소판감소증, 단백뇨 및 신장 기능상실 등이 온다. 말기에는 쇼크 및 저체온이 될 수 있다. 처음 7~10일 간에 살아남은 환자들은 서서히 회복되나 단백뇨의 핍뇨는 수 주간 지속된다. 증세에 따라서 발열기, 저혈압기, 감뇨기, 이뇨기, 회복기로 비교적 특이하게 구분된다. Hantaan virus라고 불리는 이 병원체는 세포질에서 자라는 RNA 바이러스이며 Bunyaviridae과에 속하는 Hanta 바이러스속에 속하는 종(species)으로 한탄 바이러스 이외에 Puumula virus, Hill virus가 있다. 최근에 환자로부터 한탄바이러스와는 구분되는 Seoul virus가 분리, 동정됨에 따라서 야외형(Hantaan virus)과 도시형(Seoul virus)이 병원체가 서로 다르다는 점이 알려졌다. 한국을 비롯하여 만주, 시베리아 등지에서 유행하는 질환으로 알려졌으나 한탄바이러스의 발견을 계기로 혈청검사가 가능해지자 한탄바이러스 내지는 이와 항원구조가 유사한 바이러스로 생기는 감염증이 세계 각처에 분포되어 있다는 것이 판명되었다. 계절적인 발생은 특이하며, 국내에서는 봄과 가을에 두 번의 유행이 있다고 하지만 최근에는 가을의 유행이 크다. 특징적인 육안적 소견은 콩팥속질의 출혈, 오른심방출혈, 뇌하수체 전엽의 괴사이며, 이밖에 후복강 연조직의 심한 부종, 체강내로 누출된 체액 저류, 장막의 산재성 출혈, 돌창자의 점막출혈, 폐부종 내지는 폐출혈 등이다. 조직소견의 특징은 여러 장기의 출혈과 콩팥속질, 뇌하수체, 부신 등에 생기는 초점성 응고성 괴사와 각 장기의 광범성 단핵세포 침윤이며, 세정맥이 확장되고 울혈이 생기고 혈장과 적혈구가 혈관외로 누출되고 부위에 따라서는 초점성 모세혈관 파열이 나타나 있다. |
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| 영문 | central nervous system(CNS) | 한글 | 중추신경계 |
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| 설명 | 신경계는 중추신경계와 말초신경계로 분류할 수가 있다. 중추신경계란 뇌와 척수로 구성되어 있는 신경계를 이르는 말이다. 말초신경계란 이 이외의 모든 신경계를 이르는 말이다. |
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| 영문 | necrosis | 한글 | 괴사 |
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| 설명 | 세포가 죽는 것을 말한다. 원인은 어떤 외상일 수도 있고, 혹은 동맥이 좁아져서 피가 통하지 않아 죽게 되는 것일 수도 있다. 어떤 경우이든, 괴사된 조직이 체내에 있으면, 결국은 여러 합병증을 불러 일으키므로 제거되어야 한다. 괴저괴사: gangrenous necrosis 괴저괴사라는 용어는 보통 괴사라는 것과 크게 다른 것은 없으나 임상, 특히 외과에서 흔히 쓰고 있는 말이다. 이는 팔다리, 특히 다리에서 많이 생기는데 혈액공급이 소실되고 그 후에 세균감염을 받아서 생기는 병터이다. 만약 혈류공급의 차단에 의한 조직의 죽음이 주병변이고 이차적 세균의 감염이 적고, 있더라도 아주 미약해서 병터가 마르고 액체성분이 적을 경우에 이것을 건성괴저(dry gangrene)이라고 하고, 세균의 감염이 아주 많아서 죽은 조직이 분해가 되어서 액체성분이 괴저의 조직에 많이 있어서 보기에 습해 보이면 이것을 습성괴저(wet gangrene)이라고 한다. |
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| 영문 | fibrinoid necrosis | 한글 | 섬유소성괴사 |
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| 설명 | 초기의 류마티스 혹은 악성종양 등에서 볼 수 있는 혈관-결합조직의 특유한 변화로 혈관벽이나 주위의 결합조직이 섬유소모양으로 균질한 물질로 되고, 호산성으로 염색된다. 이것은 섬유소와 거의 똑같은 염색성을 나타내기 때문에 염증에서 혈관으로부터 섬유소 또는 섬유소모양의 물질이 삼출하여 결합조직 섬유간에 침착하여 구조가 불명료한 것으로 생각되었으나, 최근 조직화학, 전자현미경 등에 의하여 결합섬유자체에도 변화가 있는 것으로 면역글로불린의 침착도 증명되고 있다. |
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| 영문 | coagulation necrosis | 한글 | 응고괴사 |
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| 설명 | 세포의 죽음을 나타내는 형태학적 변화로서 괴사부위가 응고한 상태로 있는 것. 괴사세포는 호산성 덩어리로 보이며 적어도 수일간 세포의 기본 윤곽이 보존되기 때문에 조직구조를 식별할 수 있다. 대표적으로 허혈괴사를 들 수 있다. 경색과 허혈에 의한 저산소증시 심장근이나 콩팥에서 관찰되거나 전기 및 수은중독시 콩팥의 요세관에서 관찰되는 것으로 단백의 변성 후 남아있기 때문이다. 세포의 윤곽이 남아 있어 원래 조직의 구조를 형태학적으로 인식할 수 있는 것이 특징이다. |
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