| 영문 | retinal detachment | 한글 | 망막 박리 |
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| 설명 | 카메라에 있어서 필름에 해당하는 눈의 망막은 크게 두 개의 층으로 나눌 수가 있다. 안쪽에 있는 실제의 빛을 감지하는 감각층과 바깥쪽의 외부의 빛을 차단하는 색소상피층이 그것인데 그 사이에는 잠재적인 공간이 있어서 떨어지기가 쉽다. 이 사이가 떨어지면 망막의 감각층이 망막의 색소상피층과 분리되는데 이것을 망막박리라고 한다. 이 망막의 박리에는 여러 가지 원인이 있지만 감각층의 망막에 작은 구멍인 열공(break)에 의해서 그곳으로 눈속을 채우고 있는 액체가 흘러 들어가서 생기는 망막의 박리를 열공성 망막박리(rhegmatogenous retinal detachment)라 하고, 안구의 병터에 의해서 안구내에 섬유조직이 생기고 그것이 망막의 감각층을 잡아 끌어서 망막이 박리되는 견인성 망막박리(traction retinal detachment) 및 망막의 2개의 층에 삼출액이 괴어서 생기는 삼출성 망막박리(exudative retinal detachment) 등 열공에 의해서 생기는 망막박리가 아닌 것을 비열공성 망막박리(nonrhegmatogenous retinal detachment)라고 말한다. |
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| 영문 | Dilatation and Curettage(D & C) | 한글 | 자궁긁어냄술, 자궁목확장 |
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| 설명 | 자궁이란 태아가 수태되어서 분만전까지 발육하고 성장하는 공간이다. 자궁속에 병변이 있어 임신이 계속될 수 없거나 아니면 다른 이유로 임신되어 있는 태아를 제거하고자 할 경우에 사용되는 방법이다. 여기서 긁어내기 위하여는 우선 자궁의 입구에 해당하는 자궁목을 확장시켜야 한다. 여기에는 급속히 확장을 시도하는 법과 서서히 확장을 시도하는 2가지 방법이 있다. 자궁목을 급속히 확장할 때는 헤가르 목관확장기(Hegar's dilatator)를 사용한다. 이것은 작은 금속막대로 작은 크기부터 큰 크기까지 다양한 크기가 있어서 우선 작은 막대로 시작하여 점점 큰 크기의 막대를 자궁목에 넣어서 자궁목을 확장시킨다. 서서히 확장시킬 때는 Laminaria tent를 목관에 삽입하는 방법을 사용한다. Laminaria tent란 해초로 만든 작은 막대로 수분을 흡수하면 점점 늘어나는 성질이 있다. 이것을 자궁의 목에 넣으면 이것이 수분을 흡수하여 늘어나므로 천천히 자궁의 목이 늘어난다. 자궁목이 충분히 늘어나면 그 속으로 끝이 숟가락처럼 생긴 기구를 넣어서 자궁속의 병변이나 임신된 태아를 긁어내는데 여기에 사용되는 숟가락처럼 생긴 기구를 큐렛이라고 한다. 초기 임신중절 즉 유산과 같은 임신과 관련된 경우뿐만 아니라, 비임신 자궁의 자궁내막조직의 채취 및 제거를 위해서도 행해지는 수기이다. 이는 원칙적으로 마취하에 실시되는 것으로 자궁목관을 확장하고 기구로 자궁 내용물을 제거하고 큐렛으로 자궁내벽을 깨끗이 한다. 자궁천공이나 자궁목의 파열 등의 위험이 따르며, 수술후 감염 또는 출혈 등에 대한 주의가 필요하다. |
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