pneumonia
폐렴
1. 폐의 염증. 합병증을 가진 폐의 염증. 2. 폐에 생기는 염증. 병리해부학적으로 폐의 대엽 전부에 염증이 퍼진 대엽성 폐렴과, 소엽 단위에 한정된 소엽성폐렴으로 나뉘며, 병원체에 따라서도 세균성 폐렴과 바이러스성 폐렴, 알레르기성 폐렴 등으로 나뉜다. 【대엽성 폐렴】 크루프성 폐렴이라고도 하며, 원인은 대부분이 폐렴 구균이다. 때로는 폐렴 간균, 포도상 구균, 연쇄 구균에 의하는 것도 있다. 증세는 오한, 전율을 수반한 발열 외에 기침, 흉통, 녹색 가래, 호흡 곤란, 치아노제 등이며, 청진하면 환측의 폐야는 호흡음이 약하고 작은 수포음, 기관지음 등이 들린다. X선 사진으로는 이환된 폐엽에 일치된 경계가 뚜렷한 음영을 인정할 수 있다. 치료는 항생 물질, 특히 원인 균에 대해 가장 유효한 것을 사용한다. 호흡 곤란이 심하면 산소 흡입, 심장이 쇠약하면 강심제를 사용하고 대중적으로 진통제, 진해제, 해열제를 사용한다. 【기관지 폐렴】 기관지의 염증이 내부까지 퍼져폐 조직에 이르러 일어나는 것으로, 원인 균은 폐렴 균이나 그 밖의 화농균이다. 증세는 병소의 크기나 원인 균에 따라 다르지만, 기침, 발열, 발한, 호흡 곤란, 치아노제, 흉통 등이 있다. X선 사진으로는 경계가 선명하지 못한 불규칙적인 작은 음영이 산재한다. 청진하면 환측에 수포음 등의 잡음이 들린다. 치료는 앞의 대엽성 폐렴과 같다. 【바이러스성 폐렴】 원발성 이형 폐렴, 인플루엔자 폐렴, 앵무병바이러스 폐렴, 아데노 바이러스 폐렴 등이 있다. 원발성 이형 폐렴은 경미한 발열과 심한 기침, 가래, 흉통이 주요 증세이다. X선 사진에서는 폐문부에서 말초로 향하는 엷은 균일한 음영이 특징이며 하폐야에서 볼 수 있다. 진단에는 적혈구 한랭 응집 반응이나 연쇄 구균 MG 응집 반응이 유효하다. 치료에는 테트라사이클린