| 영문 | Dilatation and Curettage(D & C) | 한글 | 자궁긁어냄술, 자궁목확장 |
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| 설명 | 자궁이란 태아가 수태되어서 분만전까지 발육하고 성장하는 공간이다. 자궁속에 병변이 있어 임신이 계속될 수 없거나 아니면 다른 이유로 임신되어 있는 태아를 제거하고자 할 경우에 사용되는 방법이다. 여기서 긁어내기 위하여는 우선 자궁의 입구에 해당하는 자궁목을 확장시켜야 한다. 여기에는 급속히 확장을 시도하는 법과 서서히 확장을 시도하는 2가지 방법이 있다. 자궁목을 급속히 확장할 때는 헤가르 목관확장기(Hegar's dilatator)를 사용한다. 이것은 작은 금속막대로 작은 크기부터 큰 크기까지 다양한 크기가 있어서 우선 작은 막대로 시작하여 점점 큰 크기의 막대를 자궁목에 넣어서 자궁목을 확장시킨다. 서서히 확장시킬 때는 Laminaria tent를 목관에 삽입하는 방법을 사용한다. Laminaria tent란 해초로 만든 작은 막대로 수분을 흡수하면 점점 늘어나는 성질이 있다. 이것을 자궁의 목에 넣으면 이것이 수분을 흡수하여 늘어나므로 천천히 자궁의 목이 늘어난다. 자궁목이 충분히 늘어나면 그 속으로 끝이 숟가락처럼 생긴 기구를 넣어서 자궁속의 병변이나 임신된 태아를 긁어내는데 여기에 사용되는 숟가락처럼 생긴 기구를 큐렛이라고 한다. 초기 임신중절 즉 유산과 같은 임신과 관련된 경우뿐만 아니라, 비임신 자궁의 자궁내막조직의 채취 및 제거를 위해서도 행해지는 수기이다. 이는 원칙적으로 마취하에 실시되는 것으로 자궁목관을 확장하고 기구로 자궁 내용물을 제거하고 큐렛으로 자궁내벽을 깨끗이 한다. 자궁천공이나 자궁목의 파열 등의 위험이 따르며, 수술후 감염 또는 출혈 등에 대한 주의가 필요하다. |
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| 영문 | open heart surgery | 한글 | 개심술, 심장절개술 |
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| 설명 | 심장의 한 개 또는 그 이상의 방실 절개하는 수술. 심방사이막결손증, 심실사이막결손증, 순수형 허파동맥판막협착증, 팔로(Fallot) 사징후 등이 적용이 된다. 이 수술을 위해서는 인공심폐장치가 필요하다. |
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| 영문 | laser surgery | 한글 | 레이저수술 |
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| 설명 | 레이저를 이용한 수술방법. 레이저 광선은 일반적인 전구나 촛불과는 달리 빛이 퍼지지 않고 일정한 방향으로 진행하므로 집광렌즈를 사용하여 광선을 모으면 초점 부위에서 단위면적이 높은 에너지를 얻을 수 있다. 이 에너지가 수분으로 구성된 생물체에 작용하면 순간적으로 수분이 증발하므로 조직이 기화 소멸하게 되는데, 이러한 원리를 수술에 이용하는 것이다. 레이저는 수술칼 대신 조직을 자를 수 있고 조직을 증발시키기도 한다. 레이저수술의 장점은 출혈이 없는 수술이 가능하므로 병터를 정확하게 없앨 수 있고, 구강-후두 등 기능 보존이 필요한 미세수술이 가능하며, 수술 후 염증이 가벼워 통증이 적고 흉터가 적으며 입원기간이 짧거나 필요하지 않을 수도 있다는 점이다. 단점은 수술칼이나 전기메스보다 절개속도가 느리고, 레이저광선이 수술부위 이외의 곳에 닿지 않도록 주의해야 하며, 전신마취를 하는 경우에는 특수한 마취튜브를 사용해야 한다는 점이다. |
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| 영문 | coronary artery bypass surgery | 한글 | 심장동맥 두름길수술, 심장동맥우회로 수술 |
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| 설명 | 심장동맥이란 심장에 혈액을 공급하는 동맥을 이르는 말로 심장역시 근육이어서 혈액을 공급받아야 수축을 할 수가 있다. 심장동맥이 좁아질 경우에는 심장에 혈액의 공급이 없어져서 심장동맥병이라는 병을 일으킨다. 심장동맥 두름길수술(coronary artery bypass surgery)이란 심장동맥병에서 좁아진 혈관부위 때문에 생기는 혈액공급이 적어진 부위에 혈액공급을 원활하게 해주는 수술방법으로 다른 부위의 혈관이나 인공적인 물질을 이용해서 좁아진 혈관부위의 앞, 뒤를 연결하여 혈류가 좁아진 부분을 지나지 않고 새로 연결된 부분을 지나게 하여 혈류를 증가시키는 방법이다. |
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| 영문 | cancer surgery | 한글 | 암 수술 |
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| 설명 | 암의 4대 치료법은 외과적 수술요법, 방사선 치료법, 항암 화학요법, 면역요법 등을 말하며 이중 수술요법과 방사선 요법은 국소적 요법으로서 암세포가 원발장기(처음 암이 발생한 장기)나 국소 림프절까지 국한되어 있는 제 1, 2기 암의 치료에 사용된다. 화학요법과 면역요법은 전신요법으로서 제 3, 4기 암에 주로 사용되며, 1, 2기 암의 치료 후 눈에 보이지 않게 남아 있을 수 있는 잔류암세포나 미세전이 암세포의 완전파괴, 사멸을 위해 사용된다. 백혈병, 림프종과 같이 화학요법제에 잘 듣는 혈액암, 림프종과 고환종과 같이 방사선 치료에 잘 듣는 암을 제외한 대부분의 고형암(solid tumor)인 위창자관암, 간암, 이자암, 유방암, 갑상샘암, 폐암, 흑색종, 연조직암, 뼈육종, 침샘암 등은 모두 수술요법으로 치료하여야 한다. 암수술의 기본원칙: 암수술의 3가지 기본요건은 안전성, 근치성, 기능보존성이며 암수술시에는 암병터를 되도록 조심해서 적게 만지면서 수술하고 암병터를 공급하는 동정맥과 림프관을 먼저 결찰하여 암병터가 퍼지는 것을 방지한다. 암수술의 목표는 근치적 절제수술(radical surgery)이다. 그러나 이것이 불가능한 환자에서는 출혈, 폐색, 천공 등의 합병증이 발생했을때 구급목적으로 혹은 지속적 동통이 있을때 생활내용의 질적 개선을 위하여 고식적 수술(palliative surgery)을 한다. 그리고 암의 정확한 진단과 진행도의 결정을 위한 진단적 수술(diagnostic surgery)이 있다. |
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