| 영문 | medical record | 한글 | 의무기록 |
|---|---|---|---|
| 설명 | 의무기록은 법적으로 보호를 받게 되어 있으며, 특히 진료기록부와 수술기록부는 10년간 보존을 하도록 법에 명시되어 있다. 또한 법에 의한 경우가 아니고서는 타인에게 보여지지 않도록 되어 있다. 그러나, 환자의 진료를 위하여, 다른 의사의 요구가 있으면, 이를 보여주도록 되어 있다. |
||
| 영문 | electronic medical record(EMR) | 한글 | 전자의무기록 |
|---|---|---|---|
| 설명 | 의사가 종이 대신 컴퓨터에 직접 환자의 임상정보를 입력하면 이를 데이터베이스화하여 새로운 정보로 가공-생성하는 의료정보시스템. 환자의 진료기록을 찾아 진료실에 전달하고 다시 처방전을 받아 조제하는 일련의 과정이 네트워크로 처리돼 환자대기시간이 대폭 줄고, 별도의 진료기록실이 불필요하다. |
||