| 영문 | Intrauterine Device(IUD) | 한글 | 자궁내 장치 |
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| 설명 | 이물질에 의한 염증반응을 유발시켜 수정란의 자궁내막으로의 착상을 방해하여 불임을 유지하는 피임기구이다. 플라스틱이나 금속으로 이루어져 있으며 Lippes 루푸가 가장 널리 쓰이고 있다. 구리로 된 것은 매 4년마다, 황체호르몬제는 매년마다 교환해 주어야 한다. 삽입시기는 정상 월경이 끝날 무렵, 분만 후에는 분만 8주후, 유산 후에는 염증만 없으면 유산 수술과 동시에 삽입하는 것이 적당하다. 무증상의 임균 감염증, 최근에 골반 염증을 앓은 경우, 자주 재발하는 골반 염증, 심한 월경통, 자궁경관 협착증, 자궁강 형태이상, 월경 과다증 및 빈혈, 과거 자궁외 임신 경력, 혈액응고장애가 있을 경우에는 금기가 된다. |
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| 영문 | hypoxia | 한글 | 저산소증 |
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| 설명 | 산소운반과 활용 과정에 장애를 발생하여, 동맥혈 산소함량(PaO2)이 감소하며, 조직 속의 산소가 정상치 이하로 감소한 상태. 대별하면 ① 저산소성저산소증, ② 빈혈저산소증, ③ 울혈저산소증, ④ 조직독성저산소증, ⑤ 수용성 저산소증을 분류된다. 초기증상은 의식혼란, 두통, 어지럼증, 구역, 가쁜 호흡, 빠른 맥 등으로, 증상이 진행하면 청색증(혈증 환원 Hb 가 5g/100mL 이상), 의식소실, 경련, 느린맥, 부정맥, 호흡억제, 심장정지에 이른다. 산소요법, 기계적 인공호흡을 실시한다. 그 종류를 원인별로 분류하면 다음과 같다. ① 저산소성저산소증(hypoxic hypoxia): 동맥혈의 산소분압이 감소되어 초래된 저산소증으로 흡입 공기 중의 산소 농도가 감소한 경우, 호흡 중추억제-기도폐쇄-호흡근마비 등 폐포환기가 감소한 경우, 무기폐-폐렴-폐부종 등 폐포에서의 가스 교환이 부적절하여 일어나는 경우, 고열-신진대사항진 등 조직의 산소 소모가 증가하여 일어나는 경우, 이산화질호(N2O)를 이용한 전신마취 후에 드물게 나타나는 확산성 저산소증 등에 의해 발생할 수 있다. ② 빈혈저산소증(anemic hypoxia) : 혈색소가 정상 이하로 감소한 경우, 일산화 탄소중독처럼 혈색소가 산소를 운반할 수 없는 경우에 나타나는 저산소증으로서 산소분압은 정상 범위 내에 있으나 동맥혈의 산소 함량이 크게 감소되어 있는 경우가 대부분이다. ③ 울혈저산소증(stagnant hypoxia) : 동맥혈의 산소분압은 정상이나 조직의 혈액순환이 장애를 받아 나타나는 저산소증으로 심박출량이 감소하여 오는 경우도 있고, 색전증-외상-혈관수축-정맥폐쇄 등에 의해 발생할 수도 있다. ④ 조직독성저산소증(histotoxic hypoxia) : 사립체의 산소 이용률이 낮아진 경우에 나타난다. 혈관 확장제를 과량 사용하게 되면 세포 내 효소의 독성에 의해 저산소증이 올 수 있다. |
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