head trauma
두부 외상
동의어=head injury. 1. 두부 외상은 손상의 양상과 분포에 따라 국소성과 미만성으로 나눌 수 있다. 국소성 손상에서는 외력이 두개골과 뇌의 한 부분에 가해져서 두피 열창, 함몰 골절 또는 뇌 열창 등이 발생되나 대개 뇌의 중심부에는 손상이 없는 것을 일컬으며 뇌 좌상, 뇌 열창, 혈종, 뇌간 손상, 뇌 신경 손상 등의 손상 유형이 이에 속한다. 국소성 손상은 국소의 출혈을 일으키게 되어 뇌내 혈종을 발생시킬 수도 있으나 개방창인 경우 두부 표면으로 출혈이 흘러나오므로 혈종을 형성하지 않을 수도 있다. 국소성 폐쇄성 손상에서는 출혈이 미만성으로 지주막 하강에 퍼지게 되어 외상성 지주막하 출혈을 야기하기도 하며 뇌경막외 혈종이나 뇌경막하 혈종을 형성하기도 한다. 국소성 개방성 손상은 예리한 창, 칼 같은 것이 두피의 좁은 부분에 고속의 충격이 가해짐으로써 발생하며 대개는 의식상실이 없을 때가 많다. 두피는 신체 다른 부위보다 혈관이 풍부하여 외상을 받으면 두피와 두개골 사이에서 혈종이 잘 발생한다. 창상이 생기면 출혈이 심하여 때로 출혈성 쇽에 이르기도 하며 특히 소아에서는 소량의 출혈도 위험할 수 있다. 두피 외상에는 좌상, 열창 외에 혈종 즉 모상 건막하 혈종과 골막하 혈종이 있는데 성인보다 소아에서 잘 발생하며 특히 전자는 신생아에서 많이 볼 수 있다. 2. 머리 부분에 가해진 외부로부터의 손상.
