| 영문 | Dilatation and Curettage(D & C) | 한글 | 자궁긁어냄술, 자궁목확장 |
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| 설명 | 자궁이란 태아가 수태되어서 분만전까지 발육하고 성장하는 공간이다. 자궁속에 병변이 있어 임신이 계속될 수 없거나 아니면 다른 이유로 임신되어 있는 태아를 제거하고자 할 경우에 사용되는 방법이다. 여기서 긁어내기 위하여는 우선 자궁의 입구에 해당하는 자궁목을 확장시켜야 한다. 여기에는 급속히 확장을 시도하는 법과 서서히 확장을 시도하는 2가지 방법이 있다. 자궁목을 급속히 확장할 때는 헤가르 목관확장기(Hegar's dilatator)를 사용한다. 이것은 작은 금속막대로 작은 크기부터 큰 크기까지 다양한 크기가 있어서 우선 작은 막대로 시작하여 점점 큰 크기의 막대를 자궁목에 넣어서 자궁목을 확장시킨다. 서서히 확장시킬 때는 Laminaria tent를 목관에 삽입하는 방법을 사용한다. Laminaria tent란 해초로 만든 작은 막대로 수분을 흡수하면 점점 늘어나는 성질이 있다. 이것을 자궁의 목에 넣으면 이것이 수분을 흡수하여 늘어나므로 천천히 자궁의 목이 늘어난다. 자궁목이 충분히 늘어나면 그 속으로 끝이 숟가락처럼 생긴 기구를 넣어서 자궁속의 병변이나 임신된 태아를 긁어내는데 여기에 사용되는 숟가락처럼 생긴 기구를 큐렛이라고 한다. 초기 임신중절 즉 유산과 같은 임신과 관련된 경우뿐만 아니라, 비임신 자궁의 자궁내막조직의 채취 및 제거를 위해서도 행해지는 수기이다. 이는 원칙적으로 마취하에 실시되는 것으로 자궁목관을 확장하고 기구로 자궁 내용물을 제거하고 큐렛으로 자궁내벽을 깨끗이 한다. 자궁천공이나 자궁목의 파열 등의 위험이 따르며, 수술후 감염 또는 출혈 등에 대한 주의가 필요하다. |
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| 영문 | Coombs test | 한글 | 크움즈검사 |
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| 설명 | 적혈구에 대한 항체를 검사하는 방법. 항체란 특정한 물질에 부착되어 그 물질의 작용을 억제하고, 또는 그 물질을 파괴하는 것으로 B-림프구라는 면역을 담당하는 세포에 의해서 만들어진다. 이 크움즈검사에는 직접크움즈검사와 간접크움즈검사의 두 가지가 있는데 직접 크움즈검사는 몸속의 적혈구에 직접 부착되어 있는 항체를 검사하는 방법이다. 채취한 혈액을 적혈구를 얻어서 사람의 항체에 대한 항체(사람의 항체에 특정하게 부착이 되는 항체)를 반응시키면, 만약 적혈구에 대한 항체가 부착되어 있는 적혈구라면 사람의 항체에 대한 항체가, 작용하여 침강 반응이 일어나게 되고 항체가 부착되어 있지 않는 적혈구이면 반응이 일어나지 않는 것을 이용한다. 간접크움즈검사는 혈장속에 존재하는 적혈구와 부착되어 있지 않은 항체를 찾아내는 시험으로 혈장을 채취해서 다른 사람의 적혈구와 반응을 시키고 역시 항체에 대한 항체를 반응시켜 침강반응을 관찰해서 그 항체를 찾아내는 방법이다. |
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