| 영문 | differentiation | 한글 | 분화 |
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| 설명 | 세포가 분열, 증식하여 성장하는 동안에 구조나 기능이 서로 특수화하는 현상. 다세포생물 개체에서 기관이나 조직이나 세포간에 형태적 및 기능적 차이가 생기게 되는데, 예를 들면 개체발생에서 처음에는 동질이었던 부분에서 머리나 몸통 등의 구별이 생기고, 세포에서도 근세포, 신경세포 등의 구별이 생기는 상태를 말한다. 일반적으로 분화한 세포에서는 형태적 특수화와 더불어 분화의 지표가 되는 특이한 단백질 합성이 나타나기 때문에 분화는 유전자의 조절에 의해 나타난 결과라고 생각되고 있다. |
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| 영문 | Dilatation and Curettage(D & C) | 한글 | 자궁긁어냄술, 자궁목확장 |
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| 설명 | 자궁이란 태아가 수태되어서 분만전까지 발육하고 성장하는 공간이다. 자궁속에 병변이 있어 임신이 계속될 수 없거나 아니면 다른 이유로 임신되어 있는 태아를 제거하고자 할 경우에 사용되는 방법이다. 여기서 긁어내기 위하여는 우선 자궁의 입구에 해당하는 자궁목을 확장시켜야 한다. 여기에는 급속히 확장을 시도하는 법과 서서히 확장을 시도하는 2가지 방법이 있다. 자궁목을 급속히 확장할 때는 헤가르 목관확장기(Hegar's dilatator)를 사용한다. 이것은 작은 금속막대로 작은 크기부터 큰 크기까지 다양한 크기가 있어서 우선 작은 막대로 시작하여 점점 큰 크기의 막대를 자궁목에 넣어서 자궁목을 확장시킨다. 서서히 확장시킬 때는 Laminaria tent를 목관에 삽입하는 방법을 사용한다. Laminaria tent란 해초로 만든 작은 막대로 수분을 흡수하면 점점 늘어나는 성질이 있다. 이것을 자궁의 목에 넣으면 이것이 수분을 흡수하여 늘어나므로 천천히 자궁의 목이 늘어난다. 자궁목이 충분히 늘어나면 그 속으로 끝이 숟가락처럼 생긴 기구를 넣어서 자궁속의 병변이나 임신된 태아를 긁어내는데 여기에 사용되는 숟가락처럼 생긴 기구를 큐렛이라고 한다. 초기 임신중절 즉 유산과 같은 임신과 관련된 경우뿐만 아니라, 비임신 자궁의 자궁내막조직의 채취 및 제거를 위해서도 행해지는 수기이다. 이는 원칙적으로 마취하에 실시되는 것으로 자궁목관을 확장하고 기구로 자궁 내용물을 제거하고 큐렛으로 자궁내벽을 깨끗이 한다. 자궁천공이나 자궁목의 파열 등의 위험이 따르며, 수술후 감염 또는 출혈 등에 대한 주의가 필요하다. |
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| 영문 | brain death | 한글 | 뇌사 |
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| 설명 | 뇌기능이 완전히 정지되어 회복 불능한 상태. 뇌의 기능에는 대뇌반구의 기능 이외에 뇌간의 기능도 포함된다. 뇌사는 인간의 죽음과 같은 뜻이 아니고, 보통은 뇌사 다음에 죽음이 온다. 심장이식 수술에는 가능한 한 신선한 심장이 필요하기 때문에 심장 제공자의 죽음을 뇌사로 규정하려는 움직임이 있었다. 1968년 8월 세계의사회 총회에서 채택된 장기이식에 관한 선언(시드니 선언)에서는 ① 심장 제공자의 죽음의 판정은 뇌파측정상의 뇌파의 정지(뇌사)로 결정해야 한다. ② 제공자의 죽음을 확인하는데 두명이상의 의사가 입회해야 하며, 뇌사의 결정에 참여한 의사는 이식수술에 관여해서는 안 된다고 했다. 그러나 뇌파측정만으로는 뇌줄기의 기능정지를 판정할 수 없고, 뇌사의 판정도 질병의 종류나 진도에 따라 기준이 달라지므로 판정기준의 검토가 필요하다. 뇌종양-뇌외상-혈행장애 등 뇌질환의 증례에서 보면 ① 깊은 혼수, ② 양쪽 동공의 확대 및 동공의 빛반사와 각막반사의 소실, ③ 호흡의 정지, ④ 뇌파의 평탄화, ⑤ 혈압의 급격한 저하와 그에 따른 저혈압 등 다섯 가지 조건이 6시간 후에도 동일한 상태에 있는 것 등 여섯가지 조건이 판정 기준이 되었었다. 현재는 가장 강력한 동통자극에 대해서도 전혀 아무런 감수성과 반응성을 나타내지 않는 24시간에 걸친 혼수로서, 자발운동 또는 자발호흡이 없고 유발반사가 소실되고 뇌의 전기활동이 없어지는 회복불가능한 의식소실이라고 정의하고 있다. |
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| 영문 | death | 한글 | 사망, 죽음, 사 |
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| 설명 | 1. 생명활동이 정지되어 다시 원상태로 돌아오지 않는 생물의 상태. 삶의 종말을 말한다. 예를 들어 아메바 등의 단세포 생물에서는 2개체로 분열될 때가 죽음이라고 말할 수 있을지 모르나 다세포 생물에 있어서는 세포분열은 단순한 성장의 한 과정이다. 생물은 생식세포를 매개로 생명을 영원히 존속시키는 것이라고 볼 수 있다. 인간을 포함한 고등동물에 한정한다고 하면 죽음이란 그 개체를 구성하는 모든 조직 세포의 생활기능의 정지라고 말할 수 있다. 따라서, 국부적인 한 부분의 생활기능의 정지만으로는 죽음이라고 할 수 없다. 2. 사람이 죽음. 사람의 죽음은 네 개의 측면이 있다. 즉 ① 육체적 죽음(biological death), ② 심리적 죽음(psychological death), ③ 사회적 죽음(social death), ④ 문화적 죽음(culture death)으로 생각할 수 있다. 인간의 일생은 단지 생명의 연장 뿐 아니라 질적 측면에서 심리적, 사회적, 문화적인 충실함이 필요하다. 근년에 의료기술의 눈부신 발달에 따라서 더욱 생활의 질이 중요시되고 있다. 일반적으로 육체적인 죽음의 정의는 모든 생체기능의 영구적 정지. 즉 ① 전체뇌기능, ② 호흡계의 자발기능, ③ 순환계의 자발기능, 이 모든 것의 비가역적으로 정지되었음을 말한다. |
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| 영문 | sudden infant death syndrome | 한글 | 영아급사증후군 |
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| 설명 | 한 살 이하의 건강한 아기가 아무런 조짐이나 원인 없이 갑자기 사망했을 경우에 내리는 진단이다. 이 증후군은 생후 1~4개월 사이에 가장 많이 발생하며, 대부분 밤 10시에서 오전 10시 사이에 발생한다. 조산하거나 부모가 흡연자일 경우, 20세 이하 산모의 초산, 임신전 건강관리에 소홀한 산모에게서 태어난 영아에게서 많이 발생한다. 이 증후군으로 사망한 영아의 형제일 경우 일반적인 영아보다 걸릴 확률이 높은 것으로 알려져 있다. |
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