| 영문 | strangulation | 한글 | 목조름, 교액, 꼬임, 질식 |
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| 설명 | 공기통과의 폐색에 의한 질식. 목을 졸라매어 호흡과 순환을 정지시키는 것. |
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| 영문 | Dilatation and Curettage(D & C) | 한글 | 자궁긁어냄술, 자궁목확장 |
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| 설명 | 자궁이란 태아가 수태되어서 분만전까지 발육하고 성장하는 공간이다. 자궁속에 병변이 있어 임신이 계속될 수 없거나 아니면 다른 이유로 임신되어 있는 태아를 제거하고자 할 경우에 사용되는 방법이다. 여기서 긁어내기 위하여는 우선 자궁의 입구에 해당하는 자궁목을 확장시켜야 한다. 여기에는 급속히 확장을 시도하는 법과 서서히 확장을 시도하는 2가지 방법이 있다. 자궁목을 급속히 확장할 때는 헤가르 목관확장기(Hegar's dilatator)를 사용한다. 이것은 작은 금속막대로 작은 크기부터 큰 크기까지 다양한 크기가 있어서 우선 작은 막대로 시작하여 점점 큰 크기의 막대를 자궁목에 넣어서 자궁목을 확장시킨다. 서서히 확장시킬 때는 Laminaria tent를 목관에 삽입하는 방법을 사용한다. Laminaria tent란 해초로 만든 작은 막대로 수분을 흡수하면 점점 늘어나는 성질이 있다. 이것을 자궁의 목에 넣으면 이것이 수분을 흡수하여 늘어나므로 천천히 자궁의 목이 늘어난다. 자궁목이 충분히 늘어나면 그 속으로 끝이 숟가락처럼 생긴 기구를 넣어서 자궁속의 병변이나 임신된 태아를 긁어내는데 여기에 사용되는 숟가락처럼 생긴 기구를 큐렛이라고 한다. 초기 임신중절 즉 유산과 같은 임신과 관련된 경우뿐만 아니라, 비임신 자궁의 자궁내막조직의 채취 및 제거를 위해서도 행해지는 수기이다. 이는 원칙적으로 마취하에 실시되는 것으로 자궁목관을 확장하고 기구로 자궁 내용물을 제거하고 큐렛으로 자궁내벽을 깨끗이 한다. 자궁천공이나 자궁목의 파열 등의 위험이 따르며, 수술후 감염 또는 출혈 등에 대한 주의가 필요하다. |
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| 영문 | suffocation | 한글 | 질식 |
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| 설명 | 생체에서 이산화탄소와 산소의 가스교환이 되지 못하는 상태. 외계와 허파의 교통이 두절되어 허파의 호흡작용이 장애되는 것(외질식)과 가스나 약제에 의해 생체내 조직의 가스교환이 방해를 받는 것(내질식)이 있다. 일반적으로 외질식을 가리키는 경우가 많다. 원인으로서는 코나 입 등 호흡입구의 폐색, 음식물이나 이물에 의한 기도폐색, 목졸림, 물에 빠졌을 때의 물 또는 토물-분비물 등이 기도로 잘못 들어감, 약물 또는 파상풍에 의한 호흡근마비, 매몰 등 외력에 의한 호흡운동의 저지, 공기 중의 산소부족 및 유독가스의 흡입 등을 들 수 있다. 일반적 증세는 4기로 나눈다. ① 제1기: 무증세의 시기로 20~30초 동안, 사람에 따라서는 1~2분간인 경우도 있다. ② 제2기: 호흡곤란 시기에 들어가면 먼저 흡기성, 이어서 호기성의 호흡곤란을 보이며 흡기성에서 호기성으로 변할 때 의식을 잃고 전신경련이 일어나며, 안색은 청색증이 되고 동공이 산대된다. ③ 제3기: 가사기로 호흡 및 순환이 일시 정지된다. ④ 제4기: 종말호흡기로 깊은 경련성 흡기를 하며 이어서 정지한다. 이상의 전과정은 4~5분 동안이다. 질식사인 경우에는 혈액이 유동성으로 응고되고 암혈색이 되는 점, 장기에 혈액이 울체된 점, 안결막-피부-점막 등에 좁쌀크기의 출혈점이 나타나는 것 등이 3대 특징이다. 치료는 발견 즉시 원인을 제거하고 산소흡입-인공호흡-심장마사지 등을 실시한다. 또한 호흡중추자극제-강심제을 주사한다. |
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