| 영문 | Dilatation and Curettage(D & C) | 한글 | 자궁긁어냄술, 자궁목확장 |
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| 설명 | 자궁이란 태아가 수태되어서 분만전까지 발육하고 성장하는 공간이다. 자궁속에 병변이 있어 임신이 계속될 수 없거나 아니면 다른 이유로 임신되어 있는 태아를 제거하고자 할 경우에 사용되는 방법이다. 여기서 긁어내기 위하여는 우선 자궁의 입구에 해당하는 자궁목을 확장시켜야 한다. 여기에는 급속히 확장을 시도하는 법과 서서히 확장을 시도하는 2가지 방법이 있다. 자궁목을 급속히 확장할 때는 헤가르 목관확장기(Hegar's dilatator)를 사용한다. 이것은 작은 금속막대로 작은 크기부터 큰 크기까지 다양한 크기가 있어서 우선 작은 막대로 시작하여 점점 큰 크기의 막대를 자궁목에 넣어서 자궁목을 확장시킨다. 서서히 확장시킬 때는 Laminaria tent를 목관에 삽입하는 방법을 사용한다. Laminaria tent란 해초로 만든 작은 막대로 수분을 흡수하면 점점 늘어나는 성질이 있다. 이것을 자궁의 목에 넣으면 이것이 수분을 흡수하여 늘어나므로 천천히 자궁의 목이 늘어난다. 자궁목이 충분히 늘어나면 그 속으로 끝이 숟가락처럼 생긴 기구를 넣어서 자궁속의 병변이나 임신된 태아를 긁어내는데 여기에 사용되는 숟가락처럼 생긴 기구를 큐렛이라고 한다. 초기 임신중절 즉 유산과 같은 임신과 관련된 경우뿐만 아니라, 비임신 자궁의 자궁내막조직의 채취 및 제거를 위해서도 행해지는 수기이다. 이는 원칙적으로 마취하에 실시되는 것으로 자궁목관을 확장하고 기구로 자궁 내용물을 제거하고 큐렛으로 자궁내벽을 깨끗이 한다. 자궁천공이나 자궁목의 파열 등의 위험이 따르며, 수술후 감염 또는 출혈 등에 대한 주의가 필요하다. |
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| 영문 | Intrauterine Device(IUD) | 한글 | 자궁내 장치 |
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| 설명 | 이물질에 의한 염증반응을 유발시켜 수정란의 자궁내막으로의 착상을 방해하여 불임을 유지하는 피임기구이다. 플라스틱이나 금속으로 이루어져 있으며 Lippes 루푸가 가장 널리 쓰이고 있다. 구리로 된 것은 매 4년마다, 황체호르몬제는 매년마다 교환해 주어야 한다. 삽입시기는 정상 월경이 끝날 무렵, 분만 후에는 분만 8주후, 유산 후에는 염증만 없으면 유산 수술과 동시에 삽입하는 것이 적당하다. 무증상의 임균 감염증, 최근에 골반 염증을 앓은 경우, 자주 재발하는 골반 염증, 심한 월경통, 자궁경관 협착증, 자궁강 형태이상, 월경 과다증 및 빈혈, 과거 자궁외 임신 경력, 혈액응고장애가 있을 경우에는 금기가 된다. |
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| 영문 | hearing | 한글 | 듣기, 청각, 청력 |
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| 설명 | 어떤 범위의 주파수의 음파가 청각기를 자극하여 생기는 감각. 음파의 주파수는 20Hz에서 2만 Hz(1Hz는 매초 1사이클)까지이고, 청각기관은 바깥귀-가운데귀-속귀로 구분된다. 청각 수용기는 속귀의 달팽이관에 있고, 바깥귀 및 가운데귀는 음을 속귀에 전달하는 전음기傳音器이다. 바깥귀는 귓바퀴와 바깥귀길로 이루어져 있으며, 고막이 가운데귀와의 경계를 이룬다. 가운데귀는 망치뼈-모루뼈-등자뼈라고 하는 세 개의 귓속뼈가 있어 고막의 진동을 달팽이관의 안뜰창에 전달한다. 이 때 음파의 진폭은 감쇠되지만 음압은 약 20배로 증강된다. 달팽이관은 조개껍데기의 나사 모양의 골관이며, 횡단면에서는 기저막과 안뜰막에 의해 세 방으로 나누어진다. 양막으로 둘러싸인 부분이 달팽이관인데 내림프로 가득 차 있고, 그 위에 있는 안뜰계와 밑에 있는 고실계는 외림프로 가득 차 있다. 기저막 위에는 털세포가 배열되어 있다. 안뜰창에 전달된 음파는 안뜰계의 외림프를 통해서 달팽이세관의 내림프로 전해지고 끝에 가서는 기저막 위에 털세포에 진동자극을 주게 된다. 털세포가 흥분하면 여기에 부착해 있는 달팽이관신경으로 충동이 발사된다. 달팽이관 신경은 제8뇌신경의 일부로서 숨뇌에 들어가 숨뇌의 올리브핵, 중간뇌의 아래언덕, 안쪽무릎체에 의해서 연접전달을 하여 대뇌겉질 관자엽의 청각부에 이르러 청각을 발생시킨다. |
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| 영문 | hearing aid | 한글 | 보청기 |
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| 설명 | 일종의 확성장치로서 난청을 보충하기 위해 귀에 장착하는 기구. 옛날에는 나팔형의 집음기였던 것이 지금은 보통 음의 증폭을 돕는 전기보청기가 쓰인다. 꼭지에 장착하는 뼈전도도 있으나 대개는 공기전식으로 된 것이 많다. 즉, 음파를 마이크로폰으로 받아 전기진동으로 바꾸어 이것을 증폭기로 확대하여 이어폰으로 다시 음파로 만들어 귀에 들리게 한다. 난청 가운데서도 전음성 난청에는 효과가 있으나, 신경계 기능저하가 원인인 속귀와 관련된 감음성 난청에는 별로 효과를 기대할 수 없다. 보청기의 사용한계는 잘 들리는 쪽 귀의 평균청력손실 30dB(정상청력의 1/30)을 기준으로 하여 이보다 경도일 때는 필요가 없고 그 이상의 장애가 있을 때 적용된다. 보청기는 트랜지스터에서 IC 회로로 전자기술의 진전과 함께 개량되어 감도도 좋을뿐더러 아주 작아지고, 증폭장치부를 여러 형태로 만든 것이 판매되고 있다. 예를 들면, 안경테에 세트되어 있는 안경형, 귀에 걸게 되어 있는 귀뒤형, 여자의 머리핀 형이나 넥타이핀 형, 포켓형 등이 있다. |
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| 영문 | hearing test | 한글 | 청력검사 |
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| 설명 | 귀가 들리는 정도를 측정하는 검사. 청각검사라고도 한다. 소리나 목소리가 잘 들리는지의 여부 등 청각의 예민한 정도를 측정하는 일이다. 검사에는 청력계나 소리굽쇠 등의 기구에 의해서 얻는 음원, 즉 순음을 사용하며, 사람의 목소리나 시계소리 등도 음원으로 사용된다. 또 음파가 전파되는 매질에 따라 기도 청력검사와 골도 청력검사로 구별되기도 한다. 검사의 내용으로는 청각의 상하음계나 최소 가청문턱값의 검사를 비롯하여, 충분히 들리는 소리를 사용하여 그것이 들리는 상태를 조사하는 문턱값검사(소리의 크기와 상태의 검사, 세기의 판별역검사 등) 외에 음향자극의 반응으로부터 타각적으로 조사하는 방법도 있으며, 이것은 주로 갓난아기나 정신병환자에 대하여 사용된다. 주로 청력계가 사용되고, 청력은 데시벨(dB)로 표시된다. 정상인은 0dB이고, 난청자일수록 그 수가 커지며, 60dB이상은 상당히 난청이고, 80dB 이상이면 귀머거리이다. |
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