Postmenopausal women에서 시행한 cytology에서 HSIL이 나왔으면 대부분 definite diagnosis를 위해 loop excision이나 punch biopsy를 합니다. 문제에선 colposcopy를 해서 acetowhite epithelium이 잘 보이므로 punch biopsy를 하면 되겠네요. Colposcopy에서 병변이 잘 안보였다면 endocervical curettage를 하면 되겠고요. 문제에서 아예 colposcopy를 안했으면 blind에서 loop excision이나 conization도 답이었지 싶습니다.

자세한 것은 ASCCP guideline (http://www.asccp.org/guidelines)이나 대한산부인과협희의 guideline (http://www.sgo.or.kr/community/pdf/131023.pdf)을 참조하세요.