Hypoglycemia의 acute management는 50% dw를 주는것이 맞습니다만, 추후 normoglycemia를 유지하기 위해서 maintenance로 10% dw를 사용합니다.
초기에 낮은 농도의 dw로 시작하지 않는 이유는 glucose자체가 강력한 insulin release stimulant라서 rebound hypoglycemia를 일으킬 수 있기 때문이고 (그래서 glucagon을 같이 써 주죠. glucagon 역시도 insulin stimulant입니다만...)
그렇다고 높은 농도의 dw로 유지하지 않는 이유는 50% dw자체가 hypertonic하기 때문에 phlebitis나 rapid correction에 의한 hyperosmolar syndrome등의 부작용이 있어서입니다.
초기에 낮은 농도의 dw로 시작하지 않는 이유는 glucose자체가 강력한 insulin release stimulant라서 rebound hypoglycemia를 일으킬 수 있기 때문이고 (그래서 glucagon을 같이 써 주죠. glucagon 역시도 insulin stimulant입니다만...)
그렇다고 높은 농도의 dw로 유지하지 않는 이유는 50% dw자체가 hypertonic하기 때문에 phlebitis나 rapid correction에 의한 hyperosmolar syndrome등의 부작용이 있어서입니다.