조직검사결과지상 내용입니다. 질문드릴 내용은 no submucosal부분인데 조직검사로 악성종양이 점막하까지 침범하지 않았다는걸 단정지을 수 있는 것인지 여쭙겠습니다. 그리고 악성종양의 침윤정도 판단에 대한 조직검사진단기준이 있는 것인지 있다면 어떠한 것들이 있는지 알려주시면 고맙겠습니다. 사진의 상태가 좋지 않아 죄송합니다.
조직검사결과지상 내용입니다. 질문드릴 내용은 no submucosal부분인데 조직검사로 악성종양이 점막하까지 침범하지 않았다는걸 단정지을 수 있는 것인지 여쭙겠습니다. 그리고 악성종양의 침윤정도 판단에 대한 조직검사진단기준이 있는 것인지 있다면 어떠한 것들이 있는지 알려주시면 고맙겠습니다. 사진의 상태가 좋지 않아 죄송합니다.
병리과로 polyp이 전달되면 정해진 Grossing protocol에 따라 조직을 잘라 슬라이드로 만들고 현미경으로 봅니다.
현미경으로 봤을 때 submucosa에 종양이 있으면 invasion이 있는거고 없으면 없는거라...
굳이 진단기준?을 요구하신다면, mucosa와 submucosa의 경계에 muscularis mucosae라고 하는 얇은 근육층이 있는데 이 경계를 종양이 넘어서면 submucosal invasion이 있다고 보고 그때는 TNM staging에서 T1이상을 주겠지요.
조직검사로 침범여부를 확신할 수 있느냐 라고 물으면 일반적으론 그렇다고 대답할 수 있겠지만,
"정말 100%확신할 수 있느냐?"라고 물으면, 세상에 100% 확신할 수 있는게 어디있느냐, 혹은 그럼 조직검사 이상으로 확실하게 침범여부를 알 수 있는 다른 방법이 어디 있느냐라고 반문할 수 밖에 없지요.