COPD에서 long-term oxygen therapy의 문제점인 hypercapnic encephalopathy(CO2 narcosis)의 발생기전으로
respiratory deive의 감소에 따른 hypoventilation과 pulmonary vasodilation에 의한 V/Q mismatch worsening가
있다고 책에 나와 있던데요
oxygen therapy가 어떤 기전으로 vasodilation을 시키는 건가요?
그리고 이게 왜 V/Q mismatch를 악화 시킬까요??
respiratory deive의 감소에 따른 hypoventilation과 pulmonary vasodilation에 의한 V/Q mismatch worsening가
있다고 책에 나와 있던데요
oxygen therapy가 어떤 기전으로 vasodilation을 시키는 건가요?
그리고 이게 왜 V/Q mismatch를 악화 시킬까요??
[Oxygen causes fetal pulmonary vasodilation through activation of a calcium-dependent potassium channel.]
DN Cornfield, HL Reeve, S Tolarova, EK Weir, S Archer
Department of Pediatrics, University of Minnesota School of Medicine, Minneapolis 55455, USA.
Proc Natl Acad Sci U S A (1996) 93: 8089-94.
... At birth, pulmonary vasodilation occurs as air-breathing life begins. The mechanism of O2-induced pulmonary vasodilation is unknown. We proposed that O2 causes fetal pulmonary vasodilation through activation of a calcium-dependent potassium channel (KCa) via a cyclic nucleotide-dependent kinase. ...
주제가 약간 다르긴 합니다만, 신생아의 경우에는 calcium-dependent potassium channel을 통해 o2가 작용한다는 것 같네요. 하지만 이 사람들 주장일 뿐이니, 결국 모른다는 것이군요; 96년도 논문이라 현재는 어떻게 되었는지 잘 모르겠지만
http://www.ionchannels.org/showabstract.php?pmid=8755608
위 논문의 초록과 참고문헌이 쓰여있는 페이지인데, 01년도 참고문헌을 봐도 특별한 건 없네요;
이상하게도 펍메드를 뒤져봐도 COPD시 long term oxigen therapy의 부작용 중, pulmonary vasodilation에 대한 논문은 없는 것 같네요...
한 줄 요약 - 모르겠다!!! ^^; 죄송...(_ _);
아 그리고 pulmonary vessel이 확장이 되면 혈류량이 늘테고... 그러면 안그래도 hypoventilation때문에 V가 줄어 있는 상태에서 쓸데없이 혈액만 많이 가서 Q만 증가하기 때문에 V/Q mismatch가 악화되지 않을까요? ;; 확실하진 않지만...