dysphonia: 발성장애

  
  음성이나 언어 표출의 장애 가운데에서 특히 소리를 만드는 성문부에서 발생하는 음성과 그 자체, 곧 위쪽의 공명강에서 변화를 받기 전의 요소에 문제가 있는 경우를 말한다. 즉 후두부의 음성을 직접 만드는 곳의 이상에 의한 언어표출의 장애를 발성장애라고 한다. 임상적으로는 목쉰 소리로서 나타나는 일이 많고, 목소리의 높이나 강도의 이상 또는 지속의 단축이라는 형태로 알게 되는 경우도 있다. 발성장애는 기질적 장애와 기능적 장애로 나누어진다. 대표적인 기질적 장애는 후두부의 급성-만성 염증으로 성대가 변질된 경우, 그리고 성대에 작은 결절이나 암이 발생했을 때도 발성장애를 일으킨다. 또 성대의 운동을 담당하는 되돌이 후두신경의 마비, 성대를 움직이는 성대근마비 등도 발성장애의 원인이 된다. 기능적 장애는 성대근이 무력화되거나 전신적으로 허약해지면 나타난다. 그밖에 히스테리성 발성장애, 경련성 발성장애, 심인성 발성장애 등이 있다. 발성장애가 생기면 후두 특히 성문부에서의 이상을 반영하는 일이 대부분이므로 정밀한 검사를 필요로 한다.