multiple myeloma: 다발골수종

  
  다발성 원발성골종양. 머리뼈-갈비뼈-복장뼈-척추뼈-골반 등에 잘 나타나고, 물렁물렁한 종괴를 형성하며, 뼈의 흡수가 일어나고, 40~60세 남자에게 많이 발생한다. 골수종 종양세포는 형질세포에서 유래한 것이어서 형질세포종이라고도 한다. 과거에는 형질세포성골수종 이외에는 다른 골수조혈요소에서 생기는 골수종이라고 생각했지만 현재는 부정되고 있다. 형질세포는 원래 면역글로불린을 생산하는 세포이며, 그것이 종양화한 다발 골수종 환자에서도 대부분 혈청 속에 면역 글로불린이 증가된 것을 볼 수 있다. 증가한 글로불린은 IgG나 IgA인 경우가 많지만 다른 형도 있다. 골수종 환자 약 50%는 오줌에서 벤스죤스단백질이 검출되는데, 이 단백질의 축적에 의해 요세관이 파괴되고, 콩팥경화가 일어난다. 골수종 환자에서는 혈청단백 이상으로 가끔 아밀로이드증이 나타난다. 뼈 X선 소견으로서는 도려낸 병터, 골융해상, 병적골절이 관찰된다.