gastritis: 위염
위점막의 염증성 병의 총칭. 그 본태는 아직 불명이지만, 진단법의 진보와 함께 위염의 개념은 변화하고 있다. 근래까지는 특수한 예를 제외하고는 내과적으로 관찰되었을 뿐이고 조직학적으로는 추구되지 않았으나 위내시경이나 위생검에 의한 위염진단의 진보와 함께 그 개념이 급속히 바뀌고 있다. 위염은 원발성 위염과 속발성 위염으로 구별한다. 속발성 위염은 급성위염에 뒤따라 일어나는 것도 있고, 다른 위장질환에 따른 증세로 오는 것, 또는 다른 병의 결과로 인하여 생긴다. 위염의 임상상은 막연하며 특유한 것이 없다. 따라서 원발성 위염은 위액검사와 대변잠혈반응 등을 참고로 진단하던 때를 지나, X선 검사를 하게 된 다음부터는 그 진단의 정확성이 매우 향상하였다. 근래 위내시경검사의 발달로 위점막을 직접 관찰할 수 있게 되어 진단의 정밀도는 더욱 높아졌으나 위액검사와 X선 검사를 포함하는 임상진단에서 위염이라고 진단이 내려진 것 중에는 위내시경검사 내지는 위카메라-위생검에서 기질적인 변화가 증명되지 않는 위증상군이 있다. 이들은 소화불량증-자극위 등으로 부르며, 또는 위신경증에도 속하는 것으로 보고 있다. 이와 같이 위염을 임상적으로 다루는 법은 지금까지 많은 변천을 보여 왔다. 위염의 진단은 조직학적으로 위 전체를 검사하는 일이기는 하나 그 실시는 한정되어 있다. 대개는 자각증-타각소견-위액검사-X선 검사-위내시경검사-위카메라검사-위생검 등으로 진단한다. 위염에 있어서 점막의 염증 중 가장 중요한 변화는 샘조직의 염증이다. 그러나 실제로는 샘조직뿐만 아니라 점막하층-근육틍-장막에 까지 염증이 미치고 있는 것이 있는데, 이와 같은 것들을 총괄해서 위염이라 한다.
