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ㅠㅠ 07-09-05 19:23 ascites 에서 spironolactone 을 쓰는 건 잘 모르겠는데 CHF 에서 spironolactone 을 사용하는 이유는 알고 있음 ㅡㅡV 왜냐하면 aldosterone 자체가 심장근육에 대한 독성이 있어서 CHF 의 진행을 빠르게 하기 때문에, aldosterone 을 쓰는 겁니당.. aldosterone 으로 이뇨효과도 보고, 심근도 보호하는 거죠.. 그리고 pul. edma나 Brain edema 는 응급질환이기 때문에 효과가 가장 좋은 diuretics 를 써야되거든요.. 근데 thiacide, loop, spironolactone 중에 가장 효과가 빨리 나타나고 좋은 게 loop 입니다 ㅠ.ㅠ?? ascites 에서 spironolactone 을 쓰는 건 잘 모르겠는데 CHF 에서 spironolactone 을 사용하는 이유는 알고 있음 ㅡㅡV 왜냐하면 aldosterone 자체가 심장근육에 대한 독성이 있어서 CHF 의 진행을 빠르게 하기 때문에, aldosterone 을 쓰는 겁니당.. aldosterone 으로 이뇨효과도 보고, 심근도 보호하는 거죠.. 그리고 pul. edma나 Brain edema 는 응급질환이기 때문에 효과가 가장 좋은 diuretics 를 써야되거든요.. 근데 thiacide, loop, spironolactone 중에 가장 효과가 빨리 나타나고 좋은 게 loop 입니다 ㅠ.ㅠ??



ㅠㅠ 07-09-05 22:59 헐 수정합니다. 왜냐하면 aldosterone 자체가 심장근육에 대한 독성이 있어서 CHF 의 진행을 빠르게 하기 때문에, antagonist 인 spironolactone 을 쓰는 겁니당.. spironolactone 으로 이뇨효과도 보고, 심근도 보호하는 거죠.. 헐 수정합니다. 왜냐하면 aldosterone 자체가 심장근육에 대한 독성이 있어서 CHF 의 진행을 빠르게 하기 때문에, antagonist 인 spironolactone 을 쓰는 겁니당.. spironolactone 으로 이뇨효과도 보고, 심근도 보호하는 거죠..



그냥 07-09-05 23:10 CHF에서도 일차약으로 loop diuretics 사용합니다. 그리고 기본적으로 CHF에서는 ACEI를 쓰기 때문에 심한 CHF에서나 또는 hypokalemia의 경우에나 spironolactone사용하는 것으로 알 고 있습니다. aldo자체의 독성으로 spiro를 쓴다는건... CHF에서도 일차약으로 loop diuretics 사용합니다. 그리고 기본적으로 CHF에서는 ACEI를 쓰기 때문에 심한 CHF에서나 또는 hypokalemia의 경우에나 spironolactone사용하는 것으로 알 고 있습니다. aldo자체의 독성으로 spiro를 쓴다는건...



genisky 07-09-20 11:33 실제로 aldosterone antagonist를 사용하는 근거는 mortality 감소가 입증되었기 때문입니다. 또한 이론적 근거는 ㅠㅠ 님의 말씀대로 aldosterone의 sodium retension effect로 인한 심근의 악영향을 줄이기 위함이지요. spironolactone 이외의 이뇨제는 HF로 인한 mortality를 감소시키지 못합니다. 실제로 aldosterone antagonist를 사용하는 근거는 mortality 감소가 입증되었기 때문입니다. 또한 이론적 근거는 ㅠㅠ 님의 말씀대로 aldosterone의 sodium retension effect로 인한 심근의 악영향을 줄이기 위함이지요. spironolactone 이외의 이뇨제는 HF로 인한 mortality를 감소시키지 못합니다.